Livmodermyomer og smerter: Forstå sammenhængen

Livmodermyomer, eller fibromyomer, forekommer ofte hos kvinder i deres frugtbare år. Disse vækster er ikke forbundet med nogen kendte tilfælde af livmoderkræft. Livmodermyomer er almindelige og giver generelt ikke mange symptomer. De opdages oftest under rutinemæssige gynekologiske undersøgelser eller ved prænatale ultralydundersøgelser. Behandling er normalt ikke nødvendig, da livmodermyomer generelt ikke forårsager nogen betydelig smerte.

Fakta

Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists kan fibromyomer findes i livmoderen såvel som på utsiden af livmoderen. Disse myomer kan variere i størrelse fra ærtestørrelse til så store som 5 til 6 tommer i diameter. En kvinde kan have fra ét til flere, og de kan vokse langsomt eller de kan udvikle sig hurtigt. Nogle ændrer ikke størrelse overhovedet. Statistisk information om udviklingen af livmodermyomer antyder, at afroamerikanske kvinder har tendens til at have dette problem mere end andre.

Symptomer

National Institute of Health angiver, at nogle af de mere bemærkelsesværdige symptomer på livmodermyomer kan omfatte en følelse af at være fuld i nedre mave, hyppig vandladning, rygsmerter, smerter under seksuelt samleje og tung blødning og smerter under menstruation. Blødning mellem menstruationscyklusser har også været rapporteret som et symptom på livmodermyomer. I nogle tilfælde kan reproduktive problemer udvikle sig som følge af denne tilstand, herunder abort, tidlig fødsel eller endda infrugtbarhed.

Livmodermyomer og menopause

Myomer antages at være forbundet med østrogenhormonet. Det er derfor, de ikke anses for at være et almindeligt problem for pubertetskvinder eller for dem, der er postmenopausale. Dog kan de drastiske ændringer i hormonniveauer, der opstår, når en kvinde nærmer sig menopause eller er i perimenopause, forårsage myomer, der allerede er til stede, at blive smertefulde. I nogle tilfælde kan tungere blødning og rygsmerter opleves også.

Diagnostik

En gynekologisk undersøgelse kan afsløre tilstedeværelsen af livmodermyomer. En forstørret livmoder eller en livmoder, der virker klumpet eller mishapet, kan være tegn på myomer. En ultralyd af skeden eller bækkenet vil også afsløre tegn på myomer, eller kan udføres for at bekræfte deres tilstedeværelse. I nogle tilfælde, hvor årsagen til enhver uregelmæssighed i bækkenområdet er i spørgsmål, kan en biopsi eller en laparoskopi udføres for at bestemme, om tilstanden er godartet eller ondartet.

Behandling

Hormonterapi bruges ofte til at behandle symptomer af livmodermyomer. Dette kan være i form af oral dosering eller ved injektion. Kirurgi kan foreskrives i nogle tilfælde. Dette kan inkludere hysteroskopisk udpatientkirurgi, kirurgisk afskæring af blodforsyningen til livmoderen (arterieembolisering), eller en fuld hysterektomi. Forskrivning af hormoner og orale forebyggelsesmidler kan være en del af behandlingen, og ikke-steroide inflammationshæmmende smertestillende kan også foreskrives.