Gonoré-behandling i graviditet: CDC-anbefalede regimer

Gonoré i graviditet kræver øjeblikkelig behandling for at forhindre neonatal oftalmie, sepsis, præterm fødsel og lav fødselsvægt.

Foretrukket regime (CDC 2021)

  • Ceftriaxon 500 mg IM enkelt dosis (1 g hvis vægt ≥150 kg).
  • Behandl partner(e) samtidigt.

Alternativer ved ceftriaxon-allergi

  • Azithromycin 2 g PO enkelt dosis (hvis følsom; resistens opstår).
  • Spektinomycin 2 g IM enkelt dosis (begrænset tilgængelighed).
  • Amoxicillin-klavulansyre 500/125 mg PO 3 gange dagligt × 7 dage (lavere effektivitet).

Kritisk opfølgning

  • Test-of-cure (NAAT) 7–14 dage post-behandling (især hvis alternativt regime brugt).
  • Gen-test i 3. trimester hvis løbende risikofaktorer findes.
  • Screen for chlamydia, syfilis, HIV, Hep B/C.

Alle nævnte regimer er Graviditetskategori B. Undgå fluorokinoloner og tetracykliner.

Gonoré