Acetylsalicylsyre-forgiftning: Symptomer, risici og behandling

Acetylsalicylsyre-forgiftning, eller acetylsalicylsyre-toksicitet, kan let opstå. Acetylsalicylsyre er et populært produkt, og mange mennesker er ikke opmærksomme på, at for meget kan forårsage alvorlige bivirkninger, der inkluderer ørenhvirvel, blødning og død fra respiratorisk alkalose og metabolisk acidose (forstyrrede metaboliske tilstande, der fører til høj feber, opkastning, hurtig åndedråt, væsketab, udtørring og ubalanse af elektrolyter i kroppen). Akut nyre- og leversvigt er muligt. Receptbelagte mediciner kan potensiere effekten af acetylsalicylsyre, hvilket fører til øget absorption af acetylsalicylsyre. I ethvert tilfælde af mistenkt acetylsalicylsyre-forgiftning, intentionel eller fra kronisk brug, er det aldrig okay at vente og se, hvad der sker næste. Hospitalpleje er altid nødvendig.

1. Acetylsalicylsyre-toksicitet

   • Ud over de ovennævnte symptomer kan acetylsalicylsyre-forgiftning forårsage forstyrrelser af det centrale nervesystem, der varierer fra mild forvirring til koma. Ørenhvirvel er et tidligt advarselstegn, der kan fortskride til døvhed. Svimmelhed er almindelig. Akut respiratorisk distress-syndrom er et symptom på kronisk acetylsalicylsyre-forgiftning. At genkende symptomerne er det første skridt mod prompt og korrekt behandling.

2. Få en diagnose fra en læge eller på akutmodtagelsen ved at ringe 112, hvis du eller nogen, du kender, har tegn på acetylsalicylsyre-forgiftning. Blodprøver skal udføres for at måle serum-kalium, natrium og glukose-niveauer. Prøv ikke at fremkalde opkastning med ipecacsirup, som en gang var populært. Risici inkluderer øget chance for blødning fra opkastning og yderligere udtørring og elektrolyt-umulighed. Blodprøver for nyrefunktion (BUN og Kreatinin) vil bestemme tilstedeværelsen af udtørring. Andre tests inkluderer protrombintider for at måle kroppens koagulationsmekanismer. Acetylsalicylsyre er et potent blodfordynnende middel. Leverfunktionen vil også blive testet med blodprøver.

3. Yderligere behandling involverer supportive pleje på hospitalet. Patienter med acetylsalicylsyre-forgiftning kan have brug for assisteret åndedråt og intravenøse mediciner til at erstatte væsketab og elektrolyter, såsom kalium. Hyppige blodprøver og observation af respiratorisk status er nødvendig. Nogle gange gives kul mundligt blandet som en "slurry" for at absorbere medicinet i tilfælde af akut forgiftning. Sorbitol bruges ofte til at accelerere udskillelsen af acetylsalicylsyre via GI-trakten på grund af dets afførelse-effekt.

4. I alvorlige tilfælde kan nyredialyse være nødvendig for at hjælpe med at fjerne kroppen for salicylater. De, der har indtaget mere end 300 mg/kg acetylsalicylsyre, eller der har symptomer på alvorlig acetylsalicylsyre-forgiftning, vil kræve behandling på en intensivafdeling.

5. Intentionel forgiftning med acetylsalicylsyre er en indikation for psykiatrisk pleje og mental sundhedsstøtte.