Agglutination: Mekanisme og anvendelser i immunologi

Agglutination = klumping af partikulære antigener (celler, bakterier, latex-perler) ved antistoffer (agglutininer) eller lectiner.

Mekanisme

1. Antistoffer (IgM > IgG) binder epitope på nabopartikler.
2. Multivalent binding krydskobler partikler → synlige gitter/klumper.
3. Kræver optimal antigen:antistoffer-forhold (prozone-effekt ved eksces antistoffer).

Vigtigste anvendelser

• Blodtypning (ABO/Rh): Kendte antiserum + patientens erythrocytter → agglutination = antigen tilstede.
• Serologi: Widal (tyfus), Weil-Felix (rickettsier), ASO-titer (streptokokker), Reumatoid faktor, CRP-latex.
• Mikrobiologi: Latex-agglutination for Cryptococcus, Legionella, Strep gruppering, H. pylori.
• Graviditetstest: hCG-belagte partikler + anti-hCG → hæmning af agglutination (sandwich-princip).
• Krydstest: Donor-erythrocytter + modtager-serum.

Fordele

Hurtig, billig, visuelt eller automatiseret aflæsning, høj sensitivitet for partikulære antigener.