Subkonjunktival blødning: Årsager, forskel fra E. coli, og hvornår man skal bekymre sig

Subkonjunktival blødning (lys rød plet på skleren) er en godartet, selvbegrænset revne af konjunktivale kapillærer. Det er ikke forårsaget af E. coli infektion.

Almindelige årsager

• Valsalva-manøver: hoste, nysen, opkastning, presning, tungt løft.
• Trauma: øjenrøbning, kontaktlinser indsættelse, mindre skade.
• Hypertension (akut stigning).
• Antikoagulanter/antipladeletter (warfarin, aspirind, DOACs).
• Blødningstilstande (sjældne).
• Post-operativt (øjenkirurgi).
• Idiopatisk (ofte natlig).

Kliniske træk

• Smertefri, ingen synsforandring, ingen udskillelse.
• Skarpt afgrænset rød plet (konjunktiva transparent → blod synlig).
• Opløser på 1–2 uger (gul→grøn→klar som hemoglobin nedbrydes).

E. coli Infektioner – Urelateret

• GI: Diarré (våd/blodig), kramper, feber (STEC → HUS risiko).
• UVI: Brændende ved urinering, hyppighed, flankesmerter.
• Nyfødt meningitis/sepsis: Feber, letargi, dårlig fødeindtag.
• Ingen øjenblødnings-association.

Hvornår man skal afklare

• Gentagne blødninger (afklaring: BT, koag-panel, trombocytter).
• Associeret smerte, synstab, proptose, hyphaema (blod i forre kammer).
• På antikoagulanter + hovedtrauma.
• Nyfødt (fødseltrauma vs. koagulopati).

Subkonjunktival blødning er typisk et kosmetisk gener. E. coli forårsager helt forskellige syndromer.