Skarlagensfeber-komplikationer: Høre- & synsrisici

Skarlagensfeber (gruppe A streptokok-faryngitis med erythrogen toksin) kan sjældent føre til sansemæssige komplikationer.

Otologiske komplikationer

• Acut Otitis Media (AOM): Almindelig hos børn; kan forårsage konduktiv høretab fra væske. Løser sig normalt med antibiotika.
• Mastoiditis: Udbredelse til mastoid-celler. Symptomer: postaurikulær smerte, svulst, udspringning af ørehjelmen, feber. Kan forårsage sensorineuralt høretab, hvis labyrinthitis udvikles (suppurativ labyrinthitis).
• Intrakraniell udbredelse: Meningitis, hjerneabscess, lateralt sinus-trombose – alle kan påvirke kraniale nerver (VII, VIII).

Oftalmologiske komplikationer

• Opticus-neuritis: Post-infektiøs immun-mediateret; synstab, smerte ved øjebevægelse.
• Retinal vaskulitis/arteritis: Sjælden; kan forårsage permanent synstab.
• Orbital cellulitis: Fra ethmoid/sphenoid sinus-udbredelse; truer synet.

Forebyggelse & handling

Hurtig penicillin/amoxicillin-behandling af streptokok-faryngitis forhindrer reumatisk feber og reducerer suppurative komplikationer. Enhver høreforandring, øresmerte, synsforstyrrelse eller alvorlig hovedpine under/efter skarlagensfeber kræver akut HNO/oftalmologisk vurdering.