Svimmelhed ved oprejsning: Forståelse af ortostatisk hypotension

Svimmelhed, lyskyhed, eller suget syn ved oprejsning antyder ortostatisk hypotension — et fald i systolisk BT ≥20 mmHg eller diastolisk ≥10 mmHg inden for 3 minutter af at stå op.

Almindelige årsager

• Dehydrering (utilstrækkelig væskeindtag, diaré, diuretika)
• Mediciner: antihypertensiva, diuretika, alfa-blokkere, antidepressiva, Parkinsons medicin
• Autonom dysfunktion: diabetes, Parkinsons, multi-system atrofi
• Hjertemæssige: hjerte svigt, klapek sygdom, arytmier
• Endokrine: binyr svigt, skjoldbruskelle sygdomme
• Forlænget sengeliggende eller deconditioning

Evaluering & Håndtering

• Ortostatiske vitaltegn (liggende → stående ved 1, 3 min)
• Medicin gennemgang/justering
• Øg væske/salt (hvis ingen kontraindikationer)
• Kompressionsstrømper, gradvise stillingsændringer
• Behandl underlying årsag

Se en læge ved gentagne symptomer — især med fald, synkope, eller hjerte historie.