Diagnose af esotropi: Forståelse af øjenmisforskyldning og symptomer

Hvad er esotropi?

Esotropi er en type øjenmisforskyldning, hvor ét øje ser ligeud, mens det andre vender mod næsen. Almindelig hos nyfødte – mindre end en fjerdedel fødes med begge øjne lige ud. Øjnene kommer typisk i korrekt justering de næste 3 måneder, da de lærer at samarbejde. Her er hvordan man diagnosticerer esotropi.

1. Identificer esotropi som patologisk tilstand: I nogle tilfælde retter det sig ikke, men forværres. Infantil esotropi udvikler sig i første 6 måneder, rammer ~1% af modne nyfødte. Kan forekomme i episoder, som forsinkelse diagnostik.
2. Mål vinkel med alternativ prismatest: Vinkel > 20 prismdioptrier = infantil esotropi. Afvigelse 20–40: nogle chance for opløsning. > 40 prismdioptrier: sjældent selvopløsning.
3. Tjek for amblyopi: Bør mistes stærkt ved infantil esotropi, især i det skøle øje.
4. Tjek for andre øjenmotoriske tegn: Nedsat binokulært syn, inkomitans, skotom. Patienter der opnær næsten normal justering inden for 2 år har sandsynligvis normale sansemotoriske funktioner.
5. Søg underliggende årsager: Infantil esotropi forbundet med større sandsynlighed for kraniofaciale, neurologiske og øjenmæssige afvigelser. En række andre problemer kan også forårsage esotropi.