Forståelse af Intraokulært Tryk: Måling & Betydning

Intraokulært tryk henviser til væske-trykket i øjet. Øjenplejere, optikere og oftalmologer bruger en tonometer til at måle en patients intraokulært tryk. Når dette er højere end normalt, opstår okulær hypertension, som kan være en forløber til en øjensygdom kaldet glaukoma eller et graduelt synstab. Forhøjet intraokulært tryk kan også forårsages af medicin, øjensbetændelse, fysisk anstrengelse og andre faktorer.

Du Har Brug For

• Tonometer
• Fluorescein
• Lokalanæstetiske dråber
• Applanationsprisme
• Gazefletter
• 70% isopropylalkohol

Instruktioner

1. Forbered udstyret til måling af intraokulært tryk. Sørg for, at prismet er korrekt desinficeret med sterilt vand og isopropylalkohol. Prismets graduering skal sættes til '0' og justeres med det hvide markerede punkt på tonometerens hoved. Tonometeren skal også kalibreres ved 10 mmHg.
2. Forbered patienten. Patienten skal sidde ved spaltlampe justeret til en behagelig højde. Hage og panne placeres på hhv. hagedest og håndbånd. Forstørrelsen på spaltlampen sættes til x10.
3. Giv lokalbedøvelse og fluorescein. Før måling skal du give anæstetik for at bedøve øjet og en lille mængde fluorescein på hvert øje. Fluorescein er et farvestof til at opdage blod i øjet.
4. Mål IOP. Sørg for, at spaltstrålen lysner på tonometerhovedet fra patientens højre side for at måle IOP for højre øje. Samme regel gælder for det andet øje. Det er også vigtigt at flytte filteret, så en blå stråle kommer fra det blå filter. Lysstrålen skal være bred, så du nemt kan finde fluorescein-ringene.
5. Notér aflæsningen fra tonometer-uret. For at måle præcist, bevæg tometeren langsomt frem, så prismet blidt rører midten af hornhinden. Drej det kalibrerede ur med uret for at få de to fluorescein-halvcirkler til at mødes og danne et 'S'.
6. Fjern prismet fra hornhindens overflade. Rens prismspidsen efter brug og gentag processen for det andet øje.
7. Læs tonometri-ringene for at verificere IOP. Du vil se det første billede nedenfor, før du når kalibreringsendepunktet, når IOP er højt. Drej det kalibrerede ur med uret for at justere og få den rigtige aflæsning. Derimod er intraokulært tryk lavt, når du finder det andet billede. Her vil du dreje uret mod uret for at få det rigtige endepunkt. Endelig vil en korrekt aflæsning resultere i det tredje billede.