Peristaltik: Den koordinerede bølge, der flytter mad gennem fordøjelsessystemet

Sådan virker peristaltik

Peristaltik er den koordinerede, rytmiske kontraktion og afslapning af glatte muskellag (cirkulære og longitudinale), der driver et prop gennem GI-trakt – fra øsofagus til anus.

Bølge-mekanismen

1. Kontraktion bag propen (cirkulær muskel) forsmaller lumen, trykker indhold fremad.
2. Afslapning foran propen (receptiv afslapning) modtager den.
3. Forkortelse af longitudinal muskel trækker væg fremad, hjælper propulsion.

Segment for segment

1. Øsofagus: Primær peristaltik (svelg-initieret) + sekundær (distension-initieret). 5–9 sek til mave. Øverste 1/3 skeletmuskel, nederste 2/3 glat muskel.
2. Mave: Blandings-bølger (svag peristaltik) + terminal antrum stærke kontraktioner → chyme gennem pylorus.
3. Tynd tarm: Segmenterende kontraktioner (blanding) + migrerende motor-kompleks (MMC) faste-bølger. Peristaltik flytter chyme langsomt for optagelse.
4. Tyktarm: Haustral rystning + masse-bevægelser (1–3×/dag) driver afføring til rectum.
5. Afføring: Rectal distension → rectoanal inhibitorisk reflex → ønske → frivillig ydre sfinkter-afslapning + mave-tryk + rectal peristaltik.

Koordination

Enterisk nervesystem (ENS) orkestrerer lokalt; moduleret af autonom (vagus, bækken/splanchnic) og central input. Virker sammen med segmentering (blanding) og rystning til fordøjelse og optagelse.

Peristaltik er GI-traktens transportbånd – automatisk, tilpasningsdygtig og essentiel.