Campylobacter-infektion: Symptomer, årsager & behandling

Campylobacter (meist C. jejuni) er den hyppigste årsag til bakteriel enteritis (tarmbetændelse) og diarré i USA, især blandt børn og unge voksne. Campylobacter trives i lavt ilt, så det forøges let i tarmen, angriber slimhinden og frigiver toxiner, der yderligere skader tarmen og forårsager blødning.

Overførsel

Campylobacter utskilles i fæces fra smittede dyr, især fjærkræ og mælkekvæg. Hvis kød, mejeriprodukter eller vand forurens med inficerede fæces, kan smitte spredes til mennesker, der håndterer eller indtager maden. Nogle udbrud fra rå mælk, men de fleste infektioner er sporadiske. Ifølge FDA: inkubationstid 2–5 dage fra indtag til symptomer.

Symptomer

Typisk start: mavekramper, feber, diarré. Diarré varierer fra let (løse afføringer 2–3 gange/dag) til alvorlig (vandige/blodige afføringer 10–15 gange/dag). Andre symptomer: hovedpine, muskelsmerter. Dehydrering fra væsketab ved alvorlig diarré sætter små børn i risiko.

Komplikationer

Sjældne, men CDC rapporterer langtidskomplikationer: artritis fra ledbetændelse og Guillain-Barré syndrom (immunsystemet angriber nerver → forlammelse). Campylobacter kan også give systemiske infektioner: bacteremi (blodinfektion), meningitis (hjerneslimhinde), cholecystitis (galleblærebetændelse), endocarditis (hjertesækbetændelse). Ifølge lægerne McPhee og Papadakis («Current Medical Diagnosis and Treatment») forekommer disse komplikationer typisk hos ældre eller immunsvækkede (HIV/AIDS).

Behandling

De fleste infektioner går over på ca. 10 dage uden behandling; men ifølge FDA forekommer recidiver i ca. 25 %. McPhee og Papadakis noter: antibiotika (azithromycin, ciprofloxacin) forkorter varigheden, men kan øge resistens, så de fleste læger foreskriver IKKE antibiotika, medmindre infektionen er alvorlig.

Forebyggelse

CDC-retningslinjer: steg fjærkræ gennem (74 °C / 165 °F), vask hænder før madhåndtering og efter råt kød, undgå rå mælk og urent vand, vask hænder med sæbe ved kontakt med menneske-/dyrefæces (inkl. husdyr). Indfrysning reducerer men eliminerer IKKE Campylobacter.