Glukose vs. sukker til hypoglykemi ved diabetes: Hvorfor glukose foretrækkes

Ved behandling af hypoglykemi (blodglukose <70 mg/dL) hos diabetes er ren glukose (dextrose) standardbehandling. Sukkerose (bordssukker) er ikke anbefalet til akut korrektion.

Hvorfor glukose virker bedre

Egenskab	Glukose (Dextrose)	Sukkerose (Bordssukker)
Absorption	Direkte via SGLT1/GLUT2; fremkommer i blod på minutter	Må hydrolysere til glukose + fruktose af sukrase-isomaltase (børsterand) → langsommere
Glykæmisk effekt	Hurtig, forudsigelig stigning	Forsinket, varierende top
Fruktose-komponent	Ingen	Fruktose hæver ikke blodglukose akut; metaboliseres i lever
Standard dosering	15 g (4 tabletter, 1 tub gel, 120 ml juice)	Ikke standardiseret til akut brug

Klinisk protokol (15-15 regel)

1. Indtag 15 g hurtigt virkende kulhydrat (glukosetabletter, gel, 120 ml juice/sodavand, 1 spsk honning).
2. Vent 15 minutter; tjek BG igen.
3. Hvis stadig <70 mg/dL, gentag 15 g.
4. Når >70 mg/dL, spis en snack med komplekse kulhydrater + protein hvis næste måltid >1 time væk.

Hvorfor undgå sukker til akutte lavværdier

• Langsommere absorption forsinker genopretning → forlænget neuroglykopeni-risiko.
• Fruktose-delen retter ikke hypoglykemi.
• Ved gastroparese (almindelig ved diabetes) er sukkerose-hydrolyse yderligere forringet.

Glukoseprodukter er billige, bærbare og pålidelige. Enhver på insulin eller sekretagoger bør bære dem ved sig.