Metformin og vægttab: Hvad du kan forvente

Metformin er en almindelig medicin, der ofte forskrives til mennesker med type 2-diabetes for at regulere deres blodsukkerniveau. I modsætning til personer med type 1-diabetes, er type 2-diabetikere ikke insulinavhengige, men deres krop kan enten ikke producere nok insulin eller bruge det effektivt. Vægttab er en almindelig bivirkning ved brug af metformin, men effekten kan variere fra person til person afhængigt af flere faktorer.

Virkningsmåde

Metformin virker primært ved at reducere leverens produktion af glukose, et simpelt sukkerstof. Det gør det ved at aktivere et leverenzym kaldet AMP-aktiveret proteinkinase. Når dette enzym er aktiveret og forekommer i øget grad, forbedres kroppens overordnede insulinaktivitet, hvilket hjælper med at reducere mængden af glukose i blodet.

Forventet vægttab

Effekter

Metformin virker på insulinbanen. Når medicinen forbedrer banen, er kroppen i stand til at producere insulin på et mere normalt niveau. Dette hjælper med at reducere den øgede appetit, der kan opstå, når type 2-diabetes forbliver ubehandlet. Desuden resulterer forbedringen af insulinbanen ved metformin i en øget forbrænding af fedtceller. Dette mindsker mængden af kalorier, der omdannes til fedtceller til opbevaring i leveren, og hjælper med at vende din fedtoxidationsbane til en mere normal tilstand.

Tidsramme

Flere flertallet af studier vedrørende vægttab hos fedme-syge og type 2-diabetiske patienter varede længere end 4 måneder. Ofte varede disse studier seks til syv måneder i alt, og når man tager højde for, at metformin-induceret vægttab generelt er moderat (1 til 4 kg), kan det ikke være usædvanligt, at fremskridt i vægtreduktion først opstår efter fire til seks uger. American College of Sports Medicine bemærker i "ACSM's Exercise Management for Persons with Chronic Diseases and Disabilities", at kombinationen af metformin og træning kræver forsigtighed med hensyn til tidspunktet for medicinindtag, madindtag og overvågning af blodglukosen før og efter træning. Denne øgede forsigtighed skyldes risikoen for, at patienten oplever et farligt fald i glukoseniveauet under eller efter træning.

Vægttab at forvente

Ifølge "Diabetes Mellitus" af Ellenberg, Rifkin, Porte Jr., Sherwin og Baron, resulterede metformin i 2 til 3 kg vægttab de første seks måneder af behandlingen i de fleste studier. Ligeså fandt et overblik over en studie, der sammenlignede metformin med placebo hos 324 forsøgspersoner med fedme og insulinmodstand, i "Handbook of Obesity" af George Bray og Claude Bouchard, at forsøgspersoner på metformin tabte yderligere 1 til 2 kg end placebo-gruppen. Bray og Bouchard angiver også, at i en metformin-studie bestående af type 2-diabetiske forsøgspersoner, tabte de, der tog metformin, i gennemsnit 3,8 kg. Overordnet bør fedme-syge og type 2-diabetiske patienter, der tager metformin, forvente et vægttab på 1 til 4 kg.