Tredje-grads forbrænding udseende: Hvorfor det ikke er kirsebær-rødt

En almindelig misforståelse er, at alvorlige forbrændinger ser lyserød ud. Tredje-grads (fuld-tykkelse) forbrændinger ser IKKE kirsebær-røde ud. Det udseende karakteriserer overfladiske delvis-tykkelse (anden-grads) forbrændinger, hvor dermis er intakt og perfunderet.

Ekte tredje-grads udseende

Farve	Beskrivelse	Årsag
Hvid / voksagtig / perlemor	Koaguleret dermal kollagen, relativt blodløs	Brudeskåde, kort flammen-kontakt
Afkuld / sort / brun	Kulbrændt væv	Flamme, elektrisk, forlænget kontakt
Gennemsigtig / pergament-lignende	Udtørret dermis	Tør varme, stråling
Dyb rød / pletet	Fastlåst hemoglobin i tromboserede kar (ikke perfunderet)	Dyb termisk skade

Nøgle-adskillende træk

• Anæstesi: Nåle-stik i center = ingen smerte (nerven ødelagt).
• Ingen hvidning ved tryk (ingen kapillær-perfusion).
• Lær-lignende, fast tekstur (koaguleret protein).
• Ingen blærer (epidermis væk); kanter kan have revnede blærer.

Hvorfor farve alene er utilstrækkelig

• Dype delvis-tykkelse forbrændinger kan se blede/hvide ud initielt.
• Cirkulære forbrændinger kan have violæce farve fra venøs kongestion.
• Eskar-farve udvikler sig over timer-dage (demarkation).

Klinisk dom kombinerer udseende, sansning, kapillær-udfyldning og anamnese. I tvivl, behandle som fuld-tykkelse og henvis til forbrændings-specialist.