Brændende Sansation I Benene: Top 10 Årsager Fra Neuropati Til Cirkulationsproblemer

En brændende fornemmelse i benene (parestesi/dysestesi) signalerer nerve, vaskulær eller metabolisk dysfunktion.

Top 10 Årsager

Årsag	Nøgletræk	Arbejdsgang
1. Perifer Neuropati	Strømpe-handske-fordeling, bilateral, værre om natten; diabetes er #1 årsag; også B12-mangel, alkohol, kemo, idiopatisk.	EMG/NCS, HbA1c, B12, TSH, SPEP.
2. Lumbal Radikulopati (Ischias)	Unilateralt, dermatomalt (L4–S1), ryg-smerter, forværret ved sidde/hoste.	MRI lumbal rygrad.
3. Meralgia Parestetica	Kun lateral lår (LFCN-fangelse ved inguinalt ligament); brændende, benhed.	Klinisk; nerveblok bekræfter.
4. Restless Legs Syndrom	Drøm om at bevæge, formiddags-forværring, lindret ved bevægelse; søvn-forstyrrelse.	Klinisk (RLS-kriterier); tjek ferritin.
5. Kronisk Venøs Insufficiens / Krampådrer	Tyngde, ødem, hudforandringer, værre ved stå.	Venøs duplex-ultralyd.
6. Perifer Arteriell Sygdom	Klaudicatio, køl hud, formindskede pulser, hvile-smerte sent.	ABI, segmentære tryk, angiografi.
7. Dermatologisk	Eksem, kontakt-dermatit, svamp, erythromelalgi (rød, varm, smertefuld).	Hudundersøgelse, biopsi hvis atypisk.
8. Infektioner	Celulitis (spredende rødme, varme), herpes zoster (dermatomalt, vesikulært).	Klinisk; PCR/kultur hvis zoster.
9. Medicin-toksicitet	Statiner (sjælden myopati), kemo (platin, taxaner), ARV'er, metronidazol.	Medicin-gennemgang; temporal association.
10. Spinal Stenose	Neurogen klaudicatio: bilateral ben-brændende/tyngde ved gang, lindret ved sidde/frembøjning.	MRI lumbal rygrad.

Røde Flag For Akut Evaluering

• Akut unilateralt ben-ødem + brændende (DVT).
• Sadel-anæstesi, tarm/blære-forandringer (cauda equina).
• Hurtigt progressiv svaghed.
• Tegn på systemisk infektion/sepsis.

Generel Håndtering

• Behandl underliggende årsag.
• Neuropatiske smerte-midler: gabapentin, pregabalin, duloxetin, topisk capsaicin/lidocain.
• Kompressionsstrømper (venøs), træning (PAD), glykæmisk kontrol (diabetes).