Skulderskader: Forståelse af frakturer, udskudninger og behandling

Skuldens sårbarhed

Skulderen er det menneskelige kropps mest bevægelige led, men den kan være gene for ubehag og skade forårsaget af inflammation, svulst og revne sener. Skulder-traume er meget almindeligt. Skader kan variere fra en adskilt skulder på grund af en ulykke eller fald, til en skulderblad- eller kragebens-fraktur.

Typer af brudte skulder-skader

• Skulder-frakturer involverer ofte kragebenet eller klaviklen, den øverste del af øvre arm (eller proximal humerus), og skulderbladet (eller skapula). De fleste typer af brudte skuldre kan behandles ikke-kirurgisk gennem fysioterapi og andre typer behandling, immobilisering og rehabilitering.

Terapier

• Behandling for de fleste klavikle-frakturer kan gøres uden behov for operation. Operation vil kun være nødvendig, når skaden er en åben fraktur, og knoglen alvorligt er ud af sted og har gennembrudt huden. Operation involverer typisk at sætte frakturen op med skruer, pinde eller plader inden i knoglen.

  Frakturer i den proxemale humerus kan også behandles uden invasiv operation, så længe knoglerne ikke er forskudt ud af deres position. Hvis knogle-fragmenter er forskudt, vil operation være nødvendig. Operationen ligner den udførte ved åbne frakturer og vil involvere fixering af frakturen med pinde, plader og skruer; nogle gange vil skulder-protes være nødvendig.

  Skapula-frakturer kan også behandles uden operation. Typisk består behandlingen af at bære en armsling eller immobilisator for skulderen. Smertestillende og is-anvendelse bruges også til behandling.

Rehabilitering

• Efter operation eller behandling vil genoptræning tage flere uger til et par måneder. Immobilisering er ofte nødvendig for det skadede område, efterfulgt af rehabilitering.

  Ved mindre alvorlige skader kan genoptræning ske mellem fire til seks uger. Fysioterapi involverende skulder-øvelser vil være nødvendig for at genvinde styrke i knogle og muskler.