Crush Syndrome protokol

Crush syndrom er en medicinsk tilstand, der opstår, når væsentlige dele af kroppen udsættes for trykkraften i en længere periode. Et stort antal knuse syndrom tilfælde ses ofte efter alvorlige jordskælv , når folk er fanget under faldende murbrokker og nogle gange nødt til at vente flere timer til redning . De mest alvorlige komplikationer af knuse syndrom skyldes død af et stort antal muskelceller og frigivelse af indholdet af disse celler i blodet. Crush syndrom protokol er et sæt af behandlinger, der sigter hovedsagelig på at minimere disse komplikationer . Patologi af Crush syndrom

Mens nogle muskelceller brydes af det faktiske tryk af den knusende traumer, den mest destruktive aspekt af knuse syndrom kommer fra afbrydelse af blodgennemstrømningen. Når muskelceller frataget blod, de til sidst dør og frigive deres indhold til det omgivende væv (rhabdomyolyse). De mest farlige muskel celleindhold er proteinet myoglobin og mineralet kalium. Når cirkulation er genoprettet til det omgivende væv , myoglobin og kalium spredt over hele blodet og kan forårsage alvorlige problemer .

Konsekvenser af Crush syndrom

mest farlige aspekt af crush syndrom er stigningen i kalium i blodet ( hyperkaliæmi ) . Høje niveauer af kalium kan forstyrre elektriske impulser i hjertet og potentielt få det til at stoppe med at slå. De høje niveauer af myoglobin i blodet kan forårsage skader på nyrer , eftersom de er ansvarlige for filtrering overskydende proteiner fra blodet. Det knuse syndrom protokollen er designet til at minimere disse farer .
Kompartementsyndrom

kompartmentsyndrom er en yderst alvorlig tilstand , der kan opstå som en del af crush syndrom. Kompartmentsyndrom opstår, når der er så meget hævelse i et lukket rum i en legemsdel , at blod hverken kan komme ind eller forlade . Tryk hurtigt hober sig op inde i rummet og udbredt ødelæggelse af væv opstår. Ubehandlet kompartmentsyndrom normalt resulterer i et behov for amputation .
First Responder -protokollen
p første responder protokol for crush syndrom er på mange måder ligner det for andre typer traumer. De første prioriteter er stadig at sikre, at der er tilstrækkelig respiration og blodtryk. Det knuse syndrom protokol lægger ekstra vægt på IV hydrering hjælp til at sænke niveauet af kalium i blodet og reducere filtrering arbejde nyrerne. Årepresser påføres sædvanligvis angrebne lemmer for at reducere risikoen for kompartmentsyndrom . Der er også øget overvågning af rytme problemer i hjertet.
Hospital protokol

Hospitalet protokol for crush syndrom er på nogle måder en fortsættelse af den første responder -protokollen. Der lægges vægt på aggressiv fugt til aflastning af nyrerne, og natriumbicarbonat kan anvendes intravenøst ​​for at beskytte nyrerne. Hvis nyrerne viser tegn på ikke , kan det være nødvendigt at ty til dialyse for at fjerne myoglobin fra blodet. Omhyggelig overvågning af kompartmentsyndrom er afgørende, og kirurgi at aflaste skal udføres øjeblikkeligt, hvis det udvikler sig.
Hoteltilbud