Diastole: Forståelse af ventrikulær afslapning og fyldnings-fase

Hjertecyklus-faser

  1. Systole: Kammer-kontraktion → udstrømning.
  2. Diastole: Kammer-afslapning → fyldning.

Diastole under-faser

  1. Isovolumetrisk afslapning: Aorta/pulmonal-klap lukker (S₂); kamre afslapper, tryk falder, volumen konstant (alle klapek lukket).
  2. Tidlig hurtig fyldning: AV-klapek åbner; blod rusher fra forhøjler → kamre (70–80% af slagvolumen). E-bølge på echo.
  3. Diastase: Langsom fyldning; tryk udligner. Minimal strøm.
  4. Forhøjle-systole (Forhøjle-kik): Forhøjler kontraherer → endelige 20–30% fyldning. A-bølge på echo. End-diastolisk volumen (EDV) nået.

Klinisk betydning

  • Diastolisk dysfunktion (forringet afslapning, øget stivhed) → forhøjede fyldningstryk → lunge-kongestion (HFpEF).
  • E/A-forhold, e', afbrydningstid, LA-volumen-indeks vurderer diastolisk funktion.
  • Takycardi forkorter diastole disproportioneret → forringer fyldning (især med stive kamre).

Hjerne og nervesystem