Ryggemarg-synapser: Placering i grå substans og funktional organisation

Ryggemarg-tværsnit

• Grå substans (sommerfugl-formet kerne): Neuron-cellelegemer, dendriter, proksimale axoner, glia. Synapser finder sted her.
• Hvid substans (perifer): Myeliniserede akson-baner (opstigende/nedstigende). Ingen synapser.

Synaptiske placeringer efter funktion

• Dorsal horn (bagre): Primære afferente terminaler (smerte, temp, berøring) → interneuroner, projektion-neuroner (spinothalamisk, dorsal kolonne). Modulation (nedstigende inhibition, GABA/glycin).
• Intermediær zone: Interneuroner (refleks-kredsløb, CPG'er til locomotion), autonomicke preganglionære (IML ved T1–L2).
• Ventral horn (forre): α-motor-neuron-puler (skelet-muskulatur); γ-motor-neuroner (spindler). Ia-afferent → α-motor-neuron (monosynaptisk stræk-refleks). Renshaw-celler (rekurrent inhibition).

Vigtige synaptiske typer

• Ekscitatoriske (glutamat, aspartat)
• Inhibitoriske (GABA, glycin)
• Modulatoriske (monoaminer, peptider)

Klinisk relevans

Synaptisk dysfunktion i: spasticitet (tabt inhibition), neuropatisk smerte (central sensibilisering), ALS (motor-neuron-tab), traume (forstyrrede kredsløb).