Hypotalamus og det autonome nervesystem: Hovedregulator af homeostase

Hypotalamus er hovedregulatoren af homeostase, integrerer autonome, endokrine og adfærdsmæssige output.

Autonom kontrol

• Paraventrikulær kern (PVN): Projekterer til hjerne stamme (NTS, RVLM, dorsal motor nucleus of vagus) og rygmærgen (intermediolateral cellekolonne) → regulerer sympatisk/parasympatisk udstrømning.
• Anterior/preoptisk område: Termoregulering (varmetab → sved, vaskodilatation).
• Posterior/lateral: Termogenese (græsning, BAT aktivering), sympatisk opvækning.
• Barorefleks-integration: NTS → hypotalamus → modulerer HR/BT.

Endokrin kontrol (via hypofyse)

• Posterior hypofyse (neurohypofyse): Storceller (PVN, SON) → oxytocin, vasopressin (ADH) frigivelse.
• Anterior hypofyse (adenohypofyse): Smaa celler → hypofysære portal kar → frigivende/hæmmende hormoner:
  • TRH → TSH → skjoldbruskirtel.
  • CRH → ACTH → cortisol.
  • GnRH → LH/FSH → gonader.
  • GHRH/somatostatin → GH.
  • Dopamin → hæmmer prolaktin.

Andre funktioner

• Føde/sæthet (ARC: NPY/AgRP vs. POMC/CART).
• Cirkadianske rythmer (SCN — hovedur).
• Væskebalance (osmoreceptorer → tørst, ADH).
• Emotionel/adfærdsmæssig (limbiske forbindelser).

Hypotalamisk dysfunktion → diabetes insipidus, SIADH, hypopituitarisme, fedme, temperaturdysregulation, søvnsygdomme.