Forståelse af neuropatisk smerte: Årsager, symptomer og behandling

Diagnose

Der er fire karakteristiske symptomer på neuropatisk smerte: skydende smerte, brændende sans, prikken og benumhed i den berørte ekstremitet. Selvom neuropathisk smerte ikke er begrænset til arme og ben, er den hyppigst forbundet med ekstremiteter, da disse er mest udsatte for vævsskader med begrænsede nervenetværk, der misfyrer og forårsager smerte.

Læger diagnosticerer neuropathiske smerteforhold ved først at udføre et omfattende interview og病史. Dokumenteret vævsskade gør diagnosen nemmere, da der ikke findes en test, der fysisk kan se problemet, men kan bekræfte andre vævsskader for at afdække smerte kilde. Din læge vil vide, hvornår smerten opstår, og om der er specifikke udløsere.

Smertestyring

Da dette er en medicinsk tilstand, der udløser smerte for væv, der ikke længere findes, er det vanskeligt for læger at behandle. Læger vil først vurdere smerte niveauet. Hvis smerten kan håndteres med antiinflammatoriske mediciner og smertestillende, er det den foretrukne metode. Akupunktur og kiropraktik bruges også til at reducere smerte. Dog forværres neuropatisk smerte ofte over tid, og receptfrie smertestillende bliver uvirksomme. I disse tilfælde udforskes stærkere mediciner og procedurer.

Mediciner

Stærkere mediciner kan bruges til alvorligere smerte tilfælde. Disse inkluderer receptpligtige mediciner med kodein og morfin. Disse er narkotika og højt afhængighedsskabende; derfor er de ikke en god alternative for kroniske smertepatienter. Nevrologer anbefaler også antikonvulsiva til nogle patienter afhængigt af deres historie. Det kan reducere eller forøge smerte og skal overvåges nøje. Det samme gælder for nogle antidepressiva, der påvirker serotonin og norepinephrin niveauer.

Nerveblokade og implantater

I de mest ekstreme tilfælde kan nerveblokader og epidurale behandlinger bruges til at dæmpe nervernes følsomhed. Det kan have en negativ effekt på evnen til at bruge ekstremiteten, men reducerer smerte. Der findes også kirurgiske procedurer, der placerer et implantat med ledninger og metallelektroder i epiduralrummet. Enheden styres af patienten for at reducere smerte, når den er værst.