Vestibulokochleær nerve (CN VIII): Cochleære og vestibulære baner for hørelse og balance

Den vestibulokochleære nerve (kranial nerve VIII) er en rent sansende nerve med to distincte divisioner:

Cochleær nerve (Auditiv)

• Bipolare neuroner med cellelegemer i spiral-ganglien (modiolus af cochleae).
• Perifer processer: synapser med indre hår-celler (transducerer lyd → neuralt signal).
• Centrale processer: krydser det interne akustiske meatus → cochleære kerner (dorsal/ventral) ved ponto-medullært skifte.
• Bane: cochleære kerner → superior olivært kompleks → lateralis lemniscus → inferior colliculus → medial geniculate body → auditiv cortex (temporallob).

Vestibulær nerve (Balance)

• Bipolare neuroner med cellelegemer i vestibulære ganglie (Scarpas ganglie).
• Perifer processer innerverer:
  • Buekanaler (vinkel-acceleration)
  • Utriculus og sacculus (otolit-organer — lineær acceleration, tyngdekraft)
• Centrale processer → vestibulære kerner (4) i pons/medulla → cerebellum (flokkulonodulær lobe), okulomotoriske kerner (vestibulo-okulært reflex), ryghjerne (holdning), thalamus → vestibulær cortex (insula, parietal).

Klinisk relevans

• Laesion → sensorineural høretab, svimmelhed, nystagmus, imbalance.
• Schwannom (akustisk neurinom) — mest almindelig cerebellopontin-vinkel-tumor.
• Vestibulær neuritis, labyrinthitis, Ménières sygdom.