Fokale anfall: Symptomer, typer og årsager

Der er mange forskellige effekter, der opstår som følge af fokale anfall. Andre navne for disse anfall omfatter partielle anfall og Jacksonian anfall. Medicinske fagfolk adskiller anfallene efter tegn, der bedst manifesterer symptomerne. Motoriske, sensoriske, autonome og psychiske anfall er de fire almindelige former for fokale anfall. Disse anfall oprinder i et lille område af den cerebrale cortex. Afhængigt af placeringen inden for den temporale lap, vil neurologiske tegn opstå i et område af kroppen, der identificerer sig med den påvirkede del af hjernen.

Autonomt anfall

Det autonome (ufrivillige) nervesystem er kontrolcentret for kropsfunktioner. Det er let at forveksle et fokalt autonomt anfall med tilstande som hjerteinfarkt, almindelig influensa, en angstangst eller migraen. Tegn på, at et autonomt anfall er i gang, omfatter mavefornemmelser, mærkelige følelser i brystet eller hovedet, og ændringer i puls, åndedrag eller hjerterytme. Sved eller optræden af gøsehud kan misinterpreteres som feber og colde, der er forbundet med almindelig influensa.

Motorisk anfall

Et fokalt motorisk anfall påvirker den normale aktivitet i det muskulære system. Patienten (eller en observatør) kan bemærke nogle rykkninger eller rystende bevægelser. Dette anfall kan forårsage betydelig forstivning af kroppen. Det kan også være årsagen til svaghed, tåbel tale eller ukontrollerede emotionelle reaktioner, såsom gråd eller latter. Generelt er én side af kroppen påvirket – den modsatte side fra fokuspunktet i den cerebrale cortex i hjernen. Fokale motoriske anfall har tendens til at være subtile, men på lejligheder kan de sprede sig til begge sider af en patients krop.

Psychisk anfall

Et fokalt psychisk anfall er en forandring i tanker, følelser eller personens perception af omgivelserne. De almindelige problemer, der følger af psychiske anfall, omfatter fravær af ydre stimulation for glæde eller depression, usart tale, ændret hukommelse og forskellige former for angst. Anfall er resultatet af forøget elektrisk aktivitet i hjernen. Der har været vidner til psychiske begivenheder, hvor begivenheden ender med patienten ryster med anfall. Disse begivenheder er ikke relateret til fokale psychiske anfall. Patienter med psychiske anfall rapporterer ofte begivenheder som lyssignalering af udgangen af en uden-for-kroppens-oplevelse.

Sensorisk anfall

Fokale sensoriske anfall forårsager, at en eller flere af de fem sanser ændrer sig. Det fokale anfall kan forårsage en perception af mærkelige lugte eller en smag af noget, der ikke er der. En anden sansning involverer at høre lave eller donrende lyde. Prik-og-nåle-effekten er en anden oplevelse, der er almindelig ved et fokalt sensorisk anfall. Nogle patienter bekræfter følelser af at flyde eller dreje i rummet, hallucinationer og illusioner (billeddistorsion). Mens de oplever forskellige symptomer af ethvert anfallsepisode, mister patienterne ikke bevidstheden om begivenheder, der sker omkring dem. Derfor er disse patientrapporter pålidelige beretninger, selvom de forbliver obscure for andre, der kun ser det udvadrede tegn på et forlænget stirren.

Identifikation og behandling

Et anfall er almindeligt forbundet med epilepsi, selvom enhver kan have et anfall af forskellige andre årsager. Overlevelse af en hoved-/hjerneskade, apopleksi, hjernetumor eller høj feber på grund af infektion kan udløse fokale anfall. Ofte, når epilepsi ikke er diagnosen, forbliver årsagen til et fokalt anfall ukendt. Dog, hvis alle indikationer peger på fokalt anfall, vil konklusiv diagnostik afhænge af hyppigheden af forekomst og udelukkelse af andre sygdomme, såsom epilepsi, med lignende symptomer. En gang identificeret, findes der anfallsmediciner til at styre disse begivenheder.