PCV/Hb-forhold ved jernmangelanæmi: Tolkningsvejledning

Forholdet mellem pakket cellevolumen (PCV, hematokrit) og hemoglobin (Hb) giver indsigt i røde blodcellers (RBC) størrelse og hemoglobin-koncentration, hvilket hjælper anæmi-klassificering.

Typisk referenceinterval

Normal PCV/Hb-forhold ≈ 0,33–0,36 (eller 3:1 hematokrit:hemoglobin).

Tolkning ved jernmangelanæmi (IDA)

• Øget forhold (>0,36): Karakteristisk for IDA. Jernmangel forringer hemoglobin-syntese mere end celledivision, producerer mikroocytære, hypokromiske RBC'er. Hematokrit falder mindre end hemoglobin, hvilket hæver forholdet.
• Normal forhold (0,33–0,36): Tyder på normocytær anæmi eller tidlig IDA før mikroocytose udvikler sig.
• Reduceret forhold (<0,33): Usædvanligt ved ren IDA; kan indikere samtidig makrocytose (f.eks. B12/folat-mangel), hæmolyse eller andre blandede anæmier.

Klinisk nytte

PCV/Hb-forholdet er et hurtigt, billigt screening-værktøj, men skal tolkes sammen med:

• Middelkorpuskulært volumen (MCV), middelkorpuskulært hemoglobin (MCH)
• Serum-ferritin, jernstatus
• Perifer udstrig
• Klinisk kontekst

Det understøtter – men erstatter ikke – en omfatende anæmi-undersøgelse.