Blodtypingsmetoder: Manuel, Gelkort, Automatiseret og Molekylær til ABO/Rh Bestemmelse

Blodtypning bestemmer ABO-gruppe (A, B, AB, O) og Rh(D)-status (positiv/negativ) ved at detektere antigener på erythrocyter.

Metoder

1. Rør / Objektglas Agglutination (Manuel)

Patientens erythrocyter + reagens antiserum (anti-A, anti-B, anti-D). Agglutination = antigen tilstede. Omvendt gruppering: patients serum + reagens A1/B-celler. Gradering 1+ til 4+.

2. Gelkort / Kolonne Agglutination (Semi-automatiseret)

Gelmatrix adskiller agglutinerede (top) fra ikke-agglutinerede (bund) celler. Standardiseret, objektiv, arkiverbar. Udbredt i blodbanker.

3. Automatiserede Analysatorer

Fuldt automatiseret (f.eks. Ortho Vision, Bio-Rad IH-500, Grifols Erytra). Indlæs prøver → gå-væk. Højt throughput, strekkode-sporning, LIS-integration, elektronisk QC.

4. Molekylær / Genotypering

DNA-baseret (PCR, NGS, microarray) til udvidet fenotypering, svage varianter, prænatal, transplant. Ikke rutine for ABO/Rh.

Kritisk Kvalitet

Daglig QC, proficiency testing, dobbelt verifikation til transfusion. Fejl = fatale hemolytiske transfusionsreaktioner.