Knoglemarv-donation: Krav, Kvalifikationer & Proces

Knoglemarv doneres oftest frivilligt til transplantation til en ven, en kæreste eller en fremmed i nød. Knoglemarv-transplantationer kan behandle blodsygdomme, herunder nogle kræftformer. Før donationen skal en donor registrere sig hos National Marrow Donor Program (NMDP) eller lignende donor-program, følge procedurerne og opfylde specifikke krav, for sundheden og sikkerheden for både donor og modtager.

Første Medicinsk Screening

NMDP kræver, at potentielle donorer er mellem 18 og 60 år, generelt sunde og har et maksimum body mass index (BMI) på 40. Donorer kan heller ikke være undervægtige, men der er ingen objective kriterier for at bestemme et minimum passende BMI. Den potentielle donor skal udfylde et omfangende sundhedshistorik-spørgeskema, som vil bestemme, om personen automatisk udelukkes fra at registrere sig som donor på grund af medicinsk historie. At donere knoglemarv ville udgøre for stor en risiko for nogle mennesker, eller det ville være for risikabelt for en modtager at modtage deres knoglemarv.

Udelukkelses-kriterier

NMDP har fastsat nogle kriterier, der er absolutte udelukkelser til at blive medlem af registeret. Disse inkluderer: HIV/AIDS; de fleste autoimmun-sygdomme; mange ryg- og ryghvirvel-tilstande; blødnings-lidelser; lungesyge som emfysem, søvnapnø og cystisk fibrose; de fleste kræftformer eller historie over kræft, selv efter at være helbredt eller kureret; de fleste hjerte-sygdomme, undtagen kontrolleret arytmi; alvorlig nyre-sygdom eller nyre-fjernelse; hepatit B og C; diabetes mellitus behandlet med insulin; tuberkulose det foregående år; og kronisk Lyme-sygdom. NMDP's hjemmeside giver en udtømmende liste over udelukkelses-kriterier, såvel som andre tilstande, der generelt ikke udelukker en person fra at registrere sig som potentielt donor.

Væv-typning

Hvis ikke automatisk udelukket af medicinske årsager, kan personen registrere sig hos NMDP og vil gennemgå en kind-swab til væv-typning. Han kan blive bedt om at betale for en del af omkostningerne til væv-typning.

Medicinsk Evaluering

Hvis personen er en væv-match og udvalgt som potentielt donor, vil hun modtage en fuldstændig fysisk undersøgelse, herunder bryst-røntgen, EKG, urin-prøver og blod-prøver. Hun vil blive screenet for graviditet og smitsomme sygdomme (HIV, Hepatitis B, Hepatitis C, cytomegalovirus, syfilis og human T-lymfotrop virus). Emotionelle bekymringer adresseres også.

Rejser

En person er kvalificeret til at registrere sig uanset fortidens ophold eller rejser. Dog, hvis udvalgt som væv-match og potentielt donor, vil han modtage omfangspørgsmål på dette område, for at screen folk med høj risiko for Creutzfeld-Jakob-sygdom (CJD), en dødelig hjernesygdom, der er en variant af gal ko-sygdom. CJD kan overføres gennem blod eller knoglemarv, og der findes ingen test til at screen for sygdommen. Folk, der bor i visse områder af Europa i visse tidsrum siden 1980, kan være i høj risiko for CJD, og kan ikke registrere sig som potentielle knoglemarv-donorer.

Frivillig

At donere knoglemarv er altid frivilligt, og enhver potentielt donor har retten til at ændre mening til enhver tid, herunder dagen for proceduren.