Blodtype O negativ: Den universelle røde blodlegeme-donor forklaret

Hvorfor O negativ er universel

Røde blodlegemer af type O negativ mangler A, B og Rh(D)-antigener på deres overflade. Fordi de præsenterer ingen vigtige immunogene antigener, kan de transfunderes til modtagere af enhver ABO og Rh-type uden at udløse en akut hemolytisk transfusionsreaktion.

Antigen-profil

• ABO: Ingen A eller B antigener (type O)
• Rh: Ingen D-antigen (Rh negativ)
• Andre systemer: Kan stadig udtrykke mindre antigener (Kell, Duffy, Kidd), så krydstestning udføres stadig når tid tillader.

Klinisk brug

• Akutte transfusioner når modtagers type er ukendt (traume, massiv blødning).
• Nyfødte-udvekslingstransfusioner ved hemolytisk sygdom hos foster/nyfødt.
• Beholdnings-prioritet: O negativ-enheder er sjældne (~7% af populationen) og reserveret til ægte nødsituationer.

Begrænsninger

• Gælder kun for røde blodlegeme-transfusioner. Plasma fra O negative donorer indeholder anti-A og anti-B antistoffer og er ikke universelt for plasma-produkter (AB-plasma er universelt).
• Gentagne transfusioner kan sensibilisere modtagere til mindre antigener.