Vandkopper-vacciner: Varivax vs. ProQuad – Schema, effektivitet & Sikkerhed

To live-forvækkede varicella-vacciner er godkendt i USA. Begge er højeffektive, men deres sammensætning, aldersindikationer og bivirkningsprofiler adskiller sig.

Tilgængelige vacciner

Varivax (Varicella Vaccine Live)

• Antigen: Varicella-zoster-virus (Oka/Merck-stamme) kun.
• Alder: 12 måneder og opefter.
• Schema: 2-doser-serie. Dosis 1: 12–15 måneder. Dosis 2: 4–6 år.
• Opfangning: Alder 12 mdr–12 år: 2 doser ≥3 mdr adskilt. ≥13 år: 2 doser ≥4 uger adskilt.

ProQuad (MMRV – Mæslinger, Fåresyge, Rubella, Varicella)

• Antigener: Kombinerer MMR + varicella.
• Alder: 12 måneder gennem 12 år (ikke godkendt til ≥13).
• Schema: 2-doser-serie. Dosis 1: 12–15 måneder. Dosis 2: 4–6 år. Kan bruges til begge doser, hvis aldersmæssigt passende.

Effektivitet & Sikkerhed

• Effektivitet: 2 doser ~90 % mod enhver varicella; ~100 % mod alvorlig sygdom.
• Almindelige bivirkninger: Injektions-steds-reaktioner (rødme, svulst, smerte), lav feber, mild varicella-lignende udslæt (2–5 %).
• Feberkramp-risiko: MMRV som første dosis ved 12–23 måneder bærer ~2× højere risiko for feberkrampe (1 på 1.250–2.500) vs. separate MMR + Varivax. CDC anbefaler separate vacciner til første dosis i denne aldersgruppe, medmindre forældre udtrykker præference for MMRV.
• Kontraindikationer: Alvorlig immunforsvaret, graviditet, anafylaksi til tidligere dosis eller komponenter (gelatin, neomycin).

Vigtige beslutningspunkter

• Alder og vaccinationshistorik.
• Antal injektioner ønsket (MMRV reducerer stik).
• Feberkramp-risiko-tolerance.
• Udbyders præference og vaccine-tilgængelighed.

Begge vacciner er sikre og højeffektive. Diskuter med din børnelæge for at vælge det bedste schema for dit barn.