Aspergers syndrom: Historie, DSM-udvikling og nuværende klassifikation

Aspergers syndrom var en distinct diagnose (1994–2013) nu inkluderet under Autismespektrumforstyrrelse (ASD).

Historisk udvikling

• 1944: Hans Asperger beskriver "autistisk psykopati" hos drenge med normal intelligens, sociale vanskeligheder, intense interesser.
• 1981: Lorna Wing populariserer "Aspergers syndrom."
• 1994 (DSM-IV): Inkluderet som separat PDD.
• 2013 (DSM-5): Samlet i ASD (Niveau 1 "kræver støtte"). ICD-11 (2019) fulgte efter.

Hvorfor det blev samlet

• Dårlig diagnostik-pålidelighed (klinikere var uenige).
• Ingen klar grænse til high-functioning autisme.
• Samme kerndeficitter (social kommunikation, RRB'er) – dimensionsmæssigt, ikke kategorisk.
• Sprogforsinkelse-forskellen (Aspergers: ingen forsinkelse) ikke prædiktiv for udgang.

Nuværende klinisk praksis

Diagnose: ASD Niveau 1. Specificerere: med/uden intellektuel funktionsnedsættelse, med/uden sprogforstyrrelse, associeret med kendt genetisk/medicinsk tilstand. Mange tidligere diagnosticerede beholder "Aspergers" identitet; fællesskabet bruger begrebet.

Hans Asperger-kontrovers

Nylig forskning (Herwig Czech, 2018) dokumenterer hans samarbejde med nazistisk barn "euthanasia"-program. Nogle forærer at fjerne eponymet; andre beholder for historisk kontekst.