Forståelse af Applied Behavior Analysis (ABA) terapi

Funktionel adfærdsvurdering

Før ABA kan implementeres, skal en funktionel adfærdsvurdering (FBA) udføres. Målet er at forstå, hvilken funktion den uønskede adfærd tjener. Dette er et kritisk skridt, fordi én adfærd kan tjene en række funktioner. Hvis et barn smider sin tallerken på gulvet ved aftensmad, kan adfærden skyldes, at han simpelthen hader kartofler. Men hvad nu, hvis han er overfølsom og teksten på kartoflerne får ham til at kvalme? Eller hvad nu, hvis han bare vil forlade bordet? Et typisk svar på sådan adfærd ville være: "Det var det, gå på dit værelse." Hvis formålet med adfærden var at forlade bordet, så er det, der var ment som straf, faktisk en belønning, og den uønskede adfærd forstærkes. En funktionel adfærdsvurdering tager sig tid til at observere adfærd, registrere, hvad der udløste adfærd (antecedenten) og resultatet. Denne information bruges til at afklare, hvorfor det skete, så en præcis plan kan oprettes.

Plan

Når specifikke adfærdsmønstre er målrettet, kan en plan til at ændre adfærd udvikles. Først defineres den ønskede adfærd – målet. Derefter brydes adfærd ned i de individuelle skridt, der er nødvendige for at lære adfærd. Hvert skridt skal være veldefineret og målbart. Planen skal beskrive: 1) hvad der vil blive gjort for at lære hvert skridt, 2) hvad hver session vil bestå af, såsom længde eller antal prompts, 3) definition af forventninger, 4) hvad der udgør succes, 5) et belønningssystem, 5) en metode til at indsamle data.

Belønninger

Belønninger er mest succesfulde, hvis de har mening for deltageren. I starten skal forstærkninger gives med det samme hver gang det ønskede svar opnås. Som kompetence vindes og fremskridt sker, kan forstærkninger tage form af et diagram eller token-system, der kræver, at deltageren opnår succes et antal gange før modtagelse af belønningen.

Implementering af planen

En fast tidsplan og konsistens er to nøgler til et succesfuldt ABA-program. En anden vigtig nøgle er gentagelse. Ved implementering af en ABA-plan, promptes deltageren til at udføre den ønskede opgave og man venter på et svar. Hvis intet sker, promptes igen og gentages, indtil opgaven er udført, og derefter gives der straks en belønning. Denne interaktion skal gentages, indtil opgaven eller den nye adfærd er lært. Som fremskridt sker, kan prompts ændres til at være mindre tydelige – gå fra direkte verbale kommandoer til at bruge en gest – og gradvis udfases, indtil de ikke længere er nødvendige.

Vurdering

Information for hver session skal registreres og analyseres regelmæssigt, endda dagligt hvis nødvendigt. At vurdere informationen – antal prompts givet, antallet af præcise vs. upræcise svar og mængden af tid – vil kvantificere fremskridt. Det vil også vise, hvis planen ikke virker, så justeringer kan foretages, før for meget tid er spildt.