Kronisk hals-slim: Årsager, lindring og behandlingsmuligheder

Kronisk hals-slim (katarr) har diverse årsager; effektiv behandling målretter den underliggende driver.

Almindelige årsager

• Postnasal dryb: Allergisk rhinitis, ikke-allergisk rhinitis, sinusitis → slim drypper bagud.
• Laryngofaryngealt reflux (LPR): Maveindhold når larynx → irritation, slim, halsrensning, globusfornemmelse.
• Medicin: ACE-hæmmere (hoste), diuretika (dehydrering → tyk slim), anticholinergika.
• Miljømæssigt: Tørt luft, irritanter (røg, forurening), temperaturændringer.
• Strukturel: Afvigende septum, konka-hypertrofi, næsepolypper.
• Vanemæssig halsrensning: Traume → mere slim → ond cirkel.

Håndtering efter årsag

Allergisk/Ikke-allergisk Rhinitis

• Intranasale kortikosteroider (fluticason, mometason) – første linje.
• Antihistaminer (2. gen: cetirizin, fexofenadin).
• Salin irrigation (neti pot, squeezer flaske) – mekanisk rensning.

LPR

• PPI (omeprazol, pantoprazol) 30–60 min før morgenmad ± aftenmad × 2–3 mdr.
• Alginat (Gaviscon Advance) efter måltider/senggang.
• Kost: undgå koffein, alkohol, chokolade, mynte, tomat, citrus, krydret mad, sent spise.
• Hovedende hævet 6–8 tommer.

Mukolytika/Ekspektoranter

• Guaifenesin (OTC) – gør slim flydende.
• Recept: acetylcystein, ambroxol (mindre almindeligt US).

Livsstil

• Væske: 2–3 L vand/dag.
• Luftfugtighed (30–50% fugtighed).
• Rygningsophør.
• Stemmehygiejne: undgå halsrensning (sluk/drik vand i stedet).

Hvornår man skal se ørelæge

• ≥4 uger trods empirisk behandling.
• Hemoptose, dysfagi, odynofagi, otalgi, vægttab.
• Stemmeforandring >2 uger.
• Ensidige symptomer.