Astmaanfald: Akut behandling & forventninger

Alvorlig astma = livsfarlig

Især pga. risiko for hurtig forværring. Lægekontor kan give kortvarige beta-agonister + ilt, men alvorlige tilfælde kræver observation/overvågning på akutmodtagelse.

Akut forløb (trin-for-trin)

1. Undersøgelse (Assessment): Funktionsmæssig (hvordan ånder patient?), anamnese (debut, årsag, alvorlighed, tidligere forværringer, nuværende medicin), fysisk (komplikationer, luftvejsobstruktion), lab (relaterede tilstande, toksicitet).
2. Første behandling: Ilt + kortvarige beta-agonister (typisk 3 behandlinger, 20-30 min. imellem). Moderat-alvorlig/varig forværring: tilføj orale kortikosteroider.
3. Undladte behandlinger: Methylxanthiner, aggressiv væskebehandling, brystfysioterapi, mukolytika, sedativum. Kan forværre symptomer eller give lille gevinst. Antibiotika kun ved bevis for bakteriel infektion (fx sinusitis).
4. Genundersøgelse (Re-assessment): Peak flow, O₂-saturation, symptomer → bestemmer videre behandling.
5. Udskrivelse eller indlæggelse: Baseret på varighed/alvorlighed, behandlingssvar, adgang til medicinsk hjælp.

Vigtigt

Tidlig og aggressiv behandling med ilt, beta-agonister og steroid reducerer risiko for intubation og død. Følg lægens anvisninger præcist.