Artritis behandling: Smertelindringsstrategier, medicinske behandlinger og livsstilsmodifikationer

Selvom der ikke findes kur for de fleste artritis-typer (OA, RA, PsA, AS, gigt), kontrollerer en multimodal tilgang effektivt symptomer og bevarer funktionen:

Farmakologisk

• Orale analgetika: Paracetamol (første linje OA), NSAID'er (ibuprofen, naproxen, celecoxib) – GI/CV/renal risikoovervågning.
• Topiske: Diclofenak gel, capsaicin, lidocain-plastre – lokaliseret, færre systemiske effekter.
• DMARDs (RA/PsA/AS): Methotrexat (anker), leflunomid, sulfasalazin, hydroxychloroquin.
• Biologika/JAK-hæmmere: TNF-hæmmere, IL-6/17/23/12-23, JAKi – for moderat-alvorlig inflammatorisk artritis.
• Kortikosteroider: Bro-terapi (oral/IA); laveste dosis, kortest varighed.
• Gigt-specifik: Allopurinol/febuxostat (urat-sænkende), kolchicin/NSAID'er (anfald).

Ikke-farmakologisk

• Fysioterapi: Styrketræning, bevægelsesomfang, aerob konditionering, manual terapi.
• Ergoterapi: Ledbeskyttelse, hjælpemidler, ergonomi.
• Vægttab: 5–10 % reducerer knæ OA-belastning 4-gange per pund.
• Motion: 150 min/uge moderat (svøm, cykel, gå); tai chi, yoga for balance.
• Kost: Mediterrant mønster; omega-3, antioxidanter; begræns processerede fødevarer.
• Søvhygiejne: 7–9 timer; bryd smerte-søvnløshed cyklus.
• Stresshåndtering: KBT, mindfulness, MBSR – central sensibilisering modulering.

Kirurgisk

• Ledudskiftning (TKA, THA) – endestadie OA.
• Arthroskopi (begrænset rolle i OA), synovektomi, osteotomi.

Individuel plan med reumatolog/ortoped/huslæge optimerer resultater.