Behandlingsmuligheder ved abdominal aortaaneurysme: Medicinsk og kirurgisk tilgang

Behandlingsstrategier

Et abdominal aortaaneurysme kan, hvis ubehandlet, føre til akutte nødtilfælde. Nogle kan behandles medicinsk, andre kræver kirurgi.

Ikke-invasiv behandling

Lægen vil forsøge at styre aneurysmet ved at kontrollere blodtryk, sænke kolesterol, få dig til at slutte med at ryge, og muligvis forskrive beta-blokkere for at reducere blodtrykket i blodkaret.

Kirurgi

Ved aneurysmer over 5 cm, eller hurtigt voksende aneurysmer, er kirurgi standard. To teknikker:
1) Åben kirurgi: Åbner abdomen, finder og fjerner aneurysmet, syr en rør i stedet.
2) Endovaskulær kirurgi: En stent-graft (metalnet-rør, der understøtter artieren) føres ned ad blodkaret til aneurysmet UDEN at åbne abdomen.

Overvejelser

Endovaskulær teknik er mindre invasiv, men kan IKKE rettes alle aneurysmer, og kræver tættere opfølgning og undersøgelser. Efteroprindelsen er kortere end ved åben abdomenkirurgi.

Komplikationer

Mulige komplikationer: aortadissektion (blod siver ud af kar), arterial emboli (blodprop), hjerteinfarkt, nyresvigt, apopleksi, hypovolemisk chok (hjertet kan ikke pumpe nok blod).

Advarsel

Abdominal aortaaneurysme er en alvorlig tilstand med konstant risiko for revne. Ved revne: uudholdelig smerte i nederste abdomen og ryg → massiv blodtab → chok → døden ved ubehandlet. Kun 40% overlever revnet aneurysme.