Håndtering af paranoia hos Alzheimer-patienter: Medicin & sundowning

Paranoia og sundowning

Alzheimer's tager ikke bare din hukommelse; det kan også gøre dig paranoid. Det sker især, når solen går ned. Mennesker med Alzheimer's bliver mistænksomme, tror, at nogen er ude for at få dem. Begrebet for dette er "sundowning," og ingen ved, hvorfor det sker. Nogle teorier er dimt lys, skygge og mangel på støj.

Læger foreskriver medicin

• Læger foreskriver medicin til at hjælpe Alzheimer-patienter med paranoia-problemer, men i mange tilfælde hjælper de foreskrevne mediciner ikke meget. Faktisk forårsager fire af de mest populære foreskrevne mediciner død, hjerteproblemer, apopleksi, diabetes og andre helbredsrisici. Hvis du eller dine pårørende tager paranoia-medicin til Alzheimer's, er de fleste mediciner ikke til ældre med Alzheimer's.

Kolinesterasehæmmere

• Kolinesterasehæmmere er en medicin brugt til at behandle paranoia hos Alzheimer-patienter. De er godkendt af FDA og er en sikker måde at reducere paranoia på uden bivirkninger. Ulempen er, at læger sjældent, hvis nogensinde, foreskriver det, og hvis de gør, er det kun i tre måneder. Kolinesterasehæmmere hæver acetylcholin-niveauer. Når dette niveau stiger, er der mere kommunikation mellem nerveceller. De har vist at forbedre eller stabilisere Alzheimer-symptomer, når de bruges i tidlige eller moderate stadier.

Haloperidol

• Haloperidol, almindeligt kaldet Haldol i medicinsk verden, er en af de ældste former for medicin. Det er bredt foreskrevet til Alzheimer-patienter og forårsager mange bivirkninger. Dette medicin er til symptomer på schizofreni og hjælper med at kontrollere tics og uønskede ytringer. Det er bredt brugt til demenspatienter. Advarslen er, at det øger dødsrisikoen, hvis det bruges til at behandle paranoia hos demens- eller Alzheimer-patienter. Dødsårsagen er linket til hjerteproblemer eller infektion. Haloperidol/Haldol er ikke FDA-godkendt til Alzheimer-patienter, men bredt foreskrevet. Andre bivirkninger: søvnighed, svimmelhed, usker skarphed. Haldol er kontraindiceret med nogle andre receptpligtige mediciner.

Risperdal

• Risperdal er et andet medicin med farlige bivirkninger, men læger foreskriver det til Alzheimer-patienter. Hvis patienten har tidlig Alzheimer's, kan dette medicin øge risikoen for apopleksi, hjertesvigt eller død. Det kan få blodsukkeret til at stige. Det kan indeholde fenylalanin, som er dødeligt, hvis man forbruger for meget. Det kan excitere hjerne-neuroner til cellulær død.

Zyprexa

• Zyprexa er et andet bredt brugt medicin til schizofreni og bipolar, men mange læger foreskriver det til patienter med Alzheimer-paranoia. Dette medicin har mange bivirkninger. Det er ikke til ældre med demens-relateret psykose, selvom mange læger stadig foreskriver det. Zyprexa øger deres dødsrisiko. I testresultater mellem Zyprexa og placebo var dødsraten over en 10-ugers periode 4,5% for patienter på Zyprexa og 2,6% for placebo. Zyprexa kan også forringe tænkning eller reaktioner og kan være årsag til selvmordsforsøg. Mediciner, der interagerer, inkluderer dem til højt blodtryk, hjerteforhold samt Carbamazepin (Tegretol), Fluvoxamin (Luvox) eller Parkinsons medicin.

Clozaril

• Clozaril kan have store fordele, men du bør være bekymret for bivirkningerne. Læger bruger denne behandling kun, når andre mediciner fejler, eller hvis en patient ikke tåler de andre. Hvis du tager dette medicin, løber du risiko for agranulocytose, lavt hvidt blodcelleantal; du skal have din blod testet jevnligt. Clozaril kan forårsage betændelse af hjertemuskler og få blodtrykket til at falde dramatisk. Du er også i risiko for at opleve apopleksi eller hjertesvigt.

Tjek medicininformation

• Hvis din læge foreskriver medicin, tjek alle bivirkninger. Du kan ikke lide det, du læser, og du har ret til at bede lægen om at finde noget andet.