Kombinationsbehandling for ADHD

Attention Deficit Hyperactivity Disorder er den mest udbredte neurologiske lidelse i barndommen. Det anslås, at så mange som tre til syv procent af børn i skolealderen har en officiel diagnose af ADHD, og det sker på tværs af kulturer . En af de mest effektive måder at behandle denne frustrerende lidelse er at bruge en multi- modal eller kombinationsbehandling , der kombinerer brugen af ​​medicin med adfærdsterapi. Kombinationsbehandling er intensiv og tidskrævende --- og kan være dyrt --- men det giver de bedste samlede resultater. Identifikation ADHD

Ifølge den fjerde udgave af American Psychiatric Association Diagnostiske Statistiske Manual of Mental Disorders , kan ADHD opdeles i tre undertyper: overvejende hyperaktiv - impulsiv typen , overvejende uopmærksom typen , eller den kombinerede type . ADHD normalt begynder før syvårsalderen , er til stede i to eller flere indstillinger ( hjemme og i skolen , for eksempel) , og blander sig med dag -til-dag fungerer , især i socialt samvær og fuldføre opgaver . For nogen til at have ADHD , skal han eller hun også udvise seks eller flere symptomer på uopmærksomhed eller hyperaktivitet - impulsivitet , der har varet mindst seks måneder , som defineret af American Psychiatric Association. Den uopmærksomme type vil have symptomer, herunder undladelse af at give meget opmærksom på detaljer , besvær med fokuseret eller selektiv opmærksomhed , dårlig opfølgning på , manglende afslutte arbejde , svært ved at organisere opgaver , fejlplacering af ting , distraktion af udefra kommende stimuli og glemsomhed. Den hyperaktive type vil have symptomer, herunder nervøsitet , kører om , svært at spille stille og roligt , som om drevet af en motor , taler meget, blurting svar og afbryde .

Behandlingstyper

Der er fire grundlæggende tilgange til behandling af ADHD : farmakologisk behandling , forælder uddannelse i børns adfærd ledelsesmetoder, lærer implementering af adfærd ledelse tilgange og en kombination af metoder i et multimodalt terapi. Den mest effektive af disse behandlingsmuligheder synes at være kombinationsbehandling , der involverer medicin og kognitiv adfærdsterapi, samt den frivillige brug af forældrenes uddannelse og skole interventioner. Fordi ADHD betragtes som en præstation lidelse , snarere end noget, der påvirker psykisk funktionsevne eller færdigheder , er målet for behandlingen er at forbedre kundens opmærksomhed span og motivere eller opfordre kunden til at vise viden. Brugen af ​​medicin bør effektivt at stimulere produktionen af ​​neurochemicals , hvilket betyder, at hjernen fungerer på et højere niveau og symptomer vil være noget lindres . Forældres uddannelse og skole interventioner give forældrene et bedre greb om håndtering af deres barns sygdom , herunder at forstå, hvordan at bruge adfærd ledelse og hvordan man arbejder med deres barns skole system til at sørge for behandling er konsistent.

Features

Et barn i kombinationsbehandling vil tage nogen form for medicin til at håndtere adfærdsmæssige symptomer. I den multimodale behandling Undersøgelse af ADHD ( MTA , 2004) den største undersøgelse nogensinde gennemført på én specifik lidelse , konkluderede forskerne , at stimulerende behandling er meget effektiv til at reducere symptomerne på ADHD. Den konkluderede, at aktiv behandling med stimulerende medicin var mere effektiv end at behandle ADHD udelukkende med adfærdsterapi .

Forskerne gjorde omkring 200 undersøgelser af forskellige psykostimulerende , og fandt, at 70 procent af børnene reagerede godt på medicinen , og at effekterne varede over en periode på to år . Men kombinationsbehandling er mere effektiv, fordi den også omfatter adfærdsterapi. Normalt terapi indebærer adfærdsmæssige interventioner , der er beregnet til at reducere problemerne i forskellige indstillinger. Disse interventioner er struktureret omkring operant konditionering , som sigter mod at forme adfærd gennem positiv forstærkning. Individuel terapi er også gavnligt i at forbedre socialisering færdigheder og tackle lavt selvværd , stress og co forekommende angst eller humørsvingninger . Forældre træning og skole interventioner er ikke obligatorisk, men involverer uddannelsesprogrammer og passende klasseværelse interventions teknikker, der er aftalt mellem forældre, lærere og terapeuter.

Overvejelser

anden type adfærdsterapi, gruppe terapi , er stort set ineffektive i behandling af ADHD. MTA Undersøgelsen fandt, at børn, der fik almindelig behandling i samfundet gjort færre forbedringer end de børn, der fik stimulerende terapi eller kombinationsbehandling. Dette kan være fordi lokalsamfundet læger ikke har tilstrækkelig uddannelse til effektivt at behandle ADHD, men undersøgelser har også vist , at børn med ADHD kan faktisk øge deres negative eller asocial adfærd, hvis de er i gruppe indstillinger med andre kunder, der har forstyrrende lidelser. Hoteltilbud

Selvom brug medicin til behandling af ADHD synes at have de mest lovende resultater, bør en optimal behandling planen stadig omfatte adfærdsterapi, som ikke ethvert individ reagerer godt på narkotika. Ritalin , som er den mest populære ADHD medicin , er ikke så effektive til behandling af kunder, der har co forekommende angstlidelser . Forskere mener, at børn, der reagerer bedst på medicin , er dem med lave angst niveauer , mindre alvorlige former for uorden og høje IQS .

Fordele

En af fordelene ved kombinationsbehandling er, at det giver mulighed for lavere doser af medicin , som kan afhjælpe nogle bekymringer om bivirkninger og interaktioner. Kombinationsbehandling vil ikke nødvendigvis reducere de centrale symptomer på sygdommen , men det vil forbedre positiv funktion og lindre andre symptomer, der er relateret til ADHD. Samlet set kombinationsbehandling er den mest accepteret behandling for ADHD og bør føre til det bedste samlede resultat for kunden , herunder at reducere adfærdsmæssige eller emotionelle problemer , der stammer fra ADHD , forbedre socialisering færdigheder og forbedring af familie og skole eller arbejde relationer.