Hals- & øresmerter: Almindelige årsager, lindring & røde flag

Samtidige hals- og øresmerter (otalgi) deler ofte neurale baner (CN IX, X) eller anatomisk nærhed. Præcis diagnose guider målrettet terapi.

Hyppige årsager

Tilstand	Nøgletræk	Initial håndtering
Akut faringitis/tonsillitis (viral/strep)	Hals-smerter, feber, eksudater, cervical lymphadenopati; refereret otalgi via CN IX	Hurtig strep-test/kultur; penicillin/amoxicillin ved GAS; symptomatisk hvis viral
Otitis media (akut/kronisk)	Øresmerter, høretab, feber; kan forårsage hals-smerter via Eustachius-rør-reflux	Observation 48–72t hvis mild; amoxicillin hvis alvorlig/<2år/bilateral
Peritonsillært abscess	Alvorlig unilaterale hals-smerter, trismus, uvula-deviation, "varm kartoffel" røst, refereret øresmerter	Akut ENT: nåleaspiration eller I&D + IV antibiotika
Eustachius-rør-dysfunktion	Øre-fuldhed, knald, milde smerter; post-URI/allergi; hals-rynkning	Valsalva, nasale steroider, antihistaminika, tid
Laryngofaryngealt reflux (LPR)	Globus, hæshed, hals-rynkning, postnasal dryb, refereret øre-ubehag	PPI-prøve, kost/livsstil (ingen sene måltider, hæv hovedende)
TMJ-lidelse	Kæbe-klik/smerter, tempel-hovedpine, øresmerter, hals-stramhed	Blød kost, NSAID, natteværn, fysioterapi, stresshåndtering
Allergisk rhinitis/sinusitis	Forstoppelse, postnasal dryb, hals-irritation, øre-fuldhed	Intranasale steroider, saline-skylninger, antihistaminika
Nyoplasi (orofaryngeal, laryngeal, nasofaryngeal)	Vedvarende unilaterale smerter, vægttab, otalgi, dysfagi, halsmase	Akut ENT: panendoskopi, biopsi, scanning

Undgå antibiotika uden bekræftet bakteriel infektion. Vedvarende eller forværrende symptomer kræver ENT-henvisning.

Ører og hørelse