Ménières sygdom: Symptomer, behandling og liv med lidelsen

Hvad er Ménières sygdom?

En indre øres lidelse, der rammer ca. 615.000 i USA. Karakteriseres af anfallsvis vertigo, hørelstab, tinnitus og tryk/fyldhed i øret. Sygdommen forværres typisk over tid, men er ikke livstruende. Der findes ingen kur, men symptomer kan lindres.

Teorier om årsag

Præcis årsag ukendt. Muligheder: lækkage af endolymfe til perilymfe, viral infektion, autoimmun reaktion, kar-tryk på nerve. Behandling varierer da årsagen ikke er fastslået.

Behandlingsmuligheder (kombineres ofte)

Kost og livsstil

• Undgå alkohol, koffein, nikotin, stress.
• Lavt natrium (salt) reducerer endolymfatisk væske.

Kosttilskud og urter

Ingen bevist effekt, men nogle rapporterer hjælp af: Ginkgo biloba, niacin (forbedrer blodflow), ingefærrod (mod kvalme ved vertigo). Advarsel: Ginkgo kan øge blødningstendens (især med aspirin). Niacin i overdosis skader lever.

Alternativ behandling

Kiropraktor, akupunktur – succes hos nogle.

Medicin

• Diuretika + lavt salt: reducerer endolymfe.
• Valium (diazepam) / Antivert (meklozin): mod vertigo/kvalme. Giver søvnighed.
• Lidokain: mod tinnitus.
• Immunmodulatorer: ved mistet autoimmun årsag.

Kirurgi (sidste udvej)

Nerveafskæring eller fjernelse af dele af det indre øre. Risiko for hørelstab på opereret øre.

Udvikling og udsigt

• Symptomer forværres næsten altid, men tempo varierer.
• Mest én øre rammes; 10-60 % får symptomer i begge ører.
• Perioder med remission (dage til år) forekommer.
• Nogle ender med døvhed eller funktionsnedsættelse.
• Forskning i gang – nye behandlinger forventes.