Cushings sygdom hos voksne

Cushings sygdom normalt udvikler sig i mennesker i alderen mellem 25 og 50 år. Kvinder, der også lider af dårligt kontrolleret type 2-diabetes , fedme og forhøjet blodtryk har størst risiko for at udvikle nogen form for Cushings syndrom . Ud over at Cushings sygdom forårsaget af hypofyse - kirtel problemer, kan Cushings skyldes overforbrug af kortikosteroider, kræft vækstrater på binyrerne og væksten af ​​tumorer, der udskiller cortisol overalt i kroppen .
Årsager

Ifølge National Institute of Diabetes og Digestive og nyresygdomme , Cushings sygdom er den anden mest almindelige form for Cushings syndrom . Det overvældende flertal af sager, Cushings sygdom udvikle sig, når en adenom eller en kræftsvulst formularer på en patients hypofysen. Adenomer , som er godartede vækster , forekommer hyppigere end kræftsvulster . Et lille antal patienter, som udvikler hypofysetumorer kan have en genetisk abnormitet, der disponerer dem til en form for kræft kaldes multipel endokrin neoplasi type 1 , der forårsager svulster til at danne på hypofyse og andre hormon -secernerende kirtler.


symptomer

en lang liste af Cushings syndrom symptomer fremhævede i et faktaark forberedt til Medline Plus indeholder en udspilet mave , tynde arme og ben , acne, hudinfektioner , uregelmæssig fedt aflejring , impotens, ophør af menstruation , månen ansigt ( hævelse af ansigtet) , let blå mærker og røde eller lilla plamager på huden , svaghed, knoglesmerter, utilsigtet vægtøgning, tab af muskelmasse og højt blodtryk
<. br >
Behandlinger

Læger kan ordinere ketoconazol (f.eks Nizoral fra Ortho McNeil Janssen ) , mitotan ( Lysodren fra Bristol-Myers Squibb ), eller metyrapone ( Metopirone fra Novartis ) alene eller i kombination med sænke en patients cortisolkoncentrationen . Adenomer eller kræft tumorer , der forårsager Cushings sygdom kræve kirurgisk fjernelse og undertiden strålebehandlinger . Kirurgiske indgreb kan være nødvendigt at gennemføre mere end én gang til helt at fjerne vækster , og patienter kan også være nødvendigt at modtage kurser af kemoterapi narkotika . Paradoksalt nok efter hypofyse operation, kan patienterne skal modtage injektioner af hydrocortison at sikre korrekt stofskifte , immunforsvar og hjerte-kar- funktion.

Prognose

Mennesker med ubehandlet Cushings sygdom eller ukontrolleret cortisolkoncentrationer kan udvikle nye eller forværrede diabetes , knoglebrud , nyresten og højt blodtryk. Kræft vækstrater , der giver anledning til Cushings sygdom kan ofte dræbe patienterne inden for fem år, hvis ikke fjernet og bestrålet. Men Cushings sygdom er den mest hærdelige form af Cushings syndrom hos voksne. Det har en 80 procent helbrede sats, når hypofysen operation for at fjerne en adenom eller en kræftsvulst er udført af en særdeles erfaren specialist .

Support

Patienter og deres familie kan finde oplysninger og ressourcer gennem Cushings Support & Research Foundation . En hjemmeside , der anbefales af National Institute of Diabetes og Digestive og nyresygdomme som et sted at begynde at lede efter oplysninger om Cushings sygdomsrelaterede behandlinger er stedet vedligeholdes af Hypofyse Network Associates .