Protein i urin (proteinuri): Årsager, evaluering og betydning

Proteinuri (protein i urin) signalerer potentiel nyre-dysfunktion. Glomerulier normalt retainer proteiner; lækage indikerer skade.

Vigtigste årsager

• Glomerulære sygdomme: Glomerulonephritis, diabetisk nefropati, hypertensiv nefrosklerose.
• Systemiske tilstande: Diabetes, hypertension, lupus (SLE), multipla myelom (Bence Jones protein).
• Graviditet: Prækklampesi (nyopstået hypertension + proteinuri efter 20 uger).
• Transient/benign: Feber, motion, ortostatisk proteinuri.
• UVI: Inflammation kan forårsage midlertidig protein-lækage.

Evaluering

Kvantificér med urin protein-til-kreatinin-forhold (UPCR) eller 24-timers indsamling. Yderligere udredning: serum-kreatinin, eGFR, billeddiagnostik, serologier, muligvis nyre-biopsi. Nefrologi-henvisning ved vedvarende eller signifikant proteinuri.