|  | Sundhed og Sygdom >  | Alternativ medicin | Urinterapi

Glukose i urin: Hvorfor den ikke er nul selv ved sundhed

Ren håndtering af glukose

  1. Filtration: Glomerulus filtrerer ~180 g glukose/dag (plasma ~100 mg/dL × GFR 180 L/dag).
  2. Reabsorption: Proksimal tubule reabsorberer virtuelt alt via SGLT2 (90 %) og SGLT1 (10 %).
  3. Tærskel: Plasma-glukose ~180–200 mg/dL → transportører mættes → glukose dukker op i urin (glykosuri).

Hvorfor urin-glukose aldrig er virkelig nul

  • Analytiske detektionsgrænser: Standard dipsticks detekterer ≥5–10 mg/dL; lab-analyser ~1–2 mg/dL.
  • Fysiologisk "læk": SGLT-transportører har endelig kapacitet; minimal undslipning sker endog under tærskel.
  • SGLT2-hæmning: Diabetes-medicin (empagliflozin, dapagliflozin) forårsager bevidst glykosuri.
  • Graviditet: GFR ↑, tærskel ↓ → fysiologisk glykosuri almindelig.
  • Ren glykosuri (sjælden): SGLT2-mutation → lav tærskel med normal blodglukose.

Klinisk betydning

  • Dipstick negativ = normal (under detektion).
  • Dipstick positiv → tjek blodglukose; hvis normal, overvej ren glykosuri, graviditet, Fanconi-syndrom.
  • Kvantitativ urin-glukose bruges ikke rutine-mæssigt til diabetes-overvågning (blod HbA1c/glukose foretrukket).

Urinterapi