IUD-fjernelse: Procedure, hvad man kan forvente, og efterpleje

Intrauterin enhed (IUD) fjernelse er en hurtig, lav-risiko kontor-procedure. At vide, hvad der sker, reducerer angst og hjælper dig med at planlægge.

Før aftalen

• Spis et let måltid; hold dig hydrateret.
• Undgå NSAID'er (ibuprofen, aspirin) 24 timer før hvis du blåmærker let – selvom mange klinikere nu siger, de er fine til kramp-profilakse.
• Bær bekvømt tøj; medbring en binder til mulig pletblødning.
• Overvej at tage 600 mg ibuprofen 30–60 minutter før (hvis ingen kontraindikationer) for at reducere kramper.

Procedure (Typisk 2–5 minutter)

1. Spekuluminstillation; livmoderhals visualiseret.
Greb IUD-tråde med ring-forset.
2. Jeven, blid traktion – enheden glider gennem cervikalkanalen.
3. Hvis tråde ikke synlige: ultralyd-guidet fjernelse med alligator-forset eller hysteroskopisk hentning (sjældent).

Sensationer

• Kortvarige kramper (som en stærk menstruationskrampe) mens IUD passerer det indre os.
• Mulig vasovagal respons (svimmelhed, kvalme) – informér kliniker hvis du føler svimmel.

Umidelbar efterpleje

• Hvíl et par minutter i kontoret; let blødning/pletblødning er normal i 1–3 dage.
• Brug binders (ikke tamponer/kop) i 24–48 timer for at reducere infektionsrisiko.
• Genoptag normale aktiviteter samme dag; undgå vaginal indsættelse i 24 timer.
• OTC analgetika efter behov.

Sjældne komplikationer

• Infektion (feber, illugtende udløb, alvorlige smerter).
• Livmoder-perforation (skarp smerter, blødning – ekstremt sjældent ved fjernelse).
• Ufuldstændig fjernelse (fragment forbeholdt – kræver hysteroskopi).

Frugtbarhedsretur

Ægløsning kan genoptage med det samme. Start en ny kontraseptiv metode før fjernelse hvis du ønsker at undgå graviditet.

Når man skal ringe til din kliniker

Stærk blødning (gennemvåd >1 binder/time), feber >38°C, forværrede bækken-smerter, eller illugtende udløb.