Appendixen: Anatomi, placering, funktion og appendicitis

Den vermiforme appendix er en blindændet, fingerlignende pose, der opstår fra den posteromediale cæcum, typisk ved samløbet af taeniae coli.

Placering

  • Højre nederste kvadrant (RLQ), McBurney's punkt (2/3 fra navle til ASIS)
  • Retrocæcal (65%), pelvic (30%), pre-/post-ileale, subcecale varianter
  • Længde: 2–20 cm (gns 8–10 cm)

Histologi & Immunologisk funktion

  • Rig på lymfoidt væv (GALT: tarm-associeret lymfoidt væv)
  • B-celle modning, IgA produktion
  • Opretholder commensalt mikrobiom reservoir ("safe house" hypothese)
  • Indfødt immun sansning

Klinisk betydning

  • Appendicitis: Obstruktion → inflammation → perforationsrisiko. RLQ smerte, feber, leukocytose. Kirurgisk nødsituation (appendektomi).
  • Ikke essentiel: Fjernelse har ingen store langsigtede sekvæler; mulig let øget risiko for Crohns, C. difficile recidiv.

Trepanation