Kuldehuder (Pernio): Patofysiologi, kliniske træk og håndtering

Kuldehuder (pernio) er lokaliserede inflammatoriske læser – erytematøse, ødematøse, kløende, nogle gange blegende eller ulcererende – udløst af langvarig eksponering for kolde, fugtige forhold (typisk 0-15°C). Prædilektionssteder: fingre, tæer, ører, næse, kinder. Mest hyppige hos børn, unge voksne og individer med lav kropsmasse eller perifær vaskulær sygdom.

De fleste tilfælde er selvbegrænsende, løser sig over dage til uger ved opvarmning. Accelerer heling: opretholm kerne- og ekstremitets-varme, undgå kløen, anvend emollient eller lav-potens kortikosteroid-creme. Forebyggelse: kolde-undgåelse, lagvis isoleret tøj, fugtafbørstende stoffer, oprethold tørhed. Medicinsk evaluering indikeret for: alvorlig ulcering, sekundær infektion, varighed over 3 uger, eller association med systemiske symptomer (kan antyde lupus pernio, kryoglobulinæmi eller andre bindvævssygdomme).