Decholin (Dehydrocholsyre): Indikationer, mekanisme og klinisk brug

Dehydrocholsyre (Decholin) er et syntetisk galderesyv derivat klassificeret som en koleretisk og kolagog.

Virkningsmekanisme

• Stimulerer hepatisk galde-sekretion (koleretisk)
• Fremmer galdeblære kontraktion og galde-flow til duodenum (kolagog)
• Reducerer galde viskositet, forhindrer stase

Kliniske indikationer

• Post-cholecystektomi syndrom (galde-flow dysregulering)
• Kronisk kolecystitis (ikke-kirurgiske kandidater)
• Biliær dyskinesi
• Adjuvans ved fedt malabsorption (cystisk fibrose, pankreas insufficiens)
• Forstoppelse af biliær oprindelse
• Præoperativ biliær præparation (historisk)

Dosering og administration

• Orale tabletter (250–500 mg) 3–4 gange dagligt før måltider
• Varighed: akut (dage-uger) eller kronisk vedligeholdelse

Bivirkninger

• GI: diaré, kramp, kvalme (dosis-relateret)
• Elektrolytuligevæg ved kronisk diaré
• Sjældent: overfølsomhed

Kontraindikationer/forsigtighed

• Komplet biliær obstruction (kan forværre tryk)
• Acut kolecystitis med obstruction
• Graviditet/amning (utilstrækkelige data)
• Pædiatrisk (ikke etableret)

Nuværende status

Mindre almindeligt brugt i dag; i stor grad erstattet af ursodeoxycholsyre (UDCA) til kolestatiske tilstande og mere målrettede terapier. stadig tilgængelig i nogle formularer.