Sav palmetto og ejakulation: Hvad beviset siger om kraft og volumen

Sav palmetto (Serenoa repens) bruges bredt til benign prostatahyperplasi (BPH). Nogle brugere rapporterer ændringer i ejakulation – reduceret volumen, formindsket kraft eller ændret sansning – men beviset er blandet.

Foreslået mekanisme

Sav palmetto hæmmer 5α-reduktase, reducerer omdannelse af testosteron til dihydrotestosteron (DHT). DHT påvirker prostatavæskeproduktion og muligvis blærekirtelfunktion. Lavere DHT kan reducere sædvæskevolumen.

Kliniske data

• Randomiserede forsøg for BPH viser ejakulatorisk dysfunktion hos 1–4% af brugere (vs. 1–2% placebo).
• Rapporterede effekter: nedsat volumen, retrograd ejakulation, reduceret kraft.
• Libido-fald og erektil dysfunktion også rapporteret (~1–3%).
• Effekter vender generelt ved afsætning.

Praktisk råd

• Hvis brugt til BPH, diskuter seksuelle bivirkninger med din urolog.
• Ikke en standardbehandling til seksuel dysfunktion.
• Kvalitet varierer – vælg USP-verificerede produkter.
• Kan interagere med hormonelle terapier, antikoagulantia.

De fleste mænd tolererer sav palmetto godt. Hvis ejakulatoriske ændringer gener, kan en medicin-gennemgang afklare, om det er supplementet, BPH'en selv eller en anden faktor.