Moxifloxacin øjendråber: Systemiske bivirkninger herunder GI-forstyrrelser

Moxifloxacin oftalmisk løsning (Vigamox, Moxeza) er et fluorokinolon-antibiotika til bakteriel konjunktivitis og hornhuld-ulkus. Selvom anvendt topisk, sker systemisk absorption via nasolakrimal drenage til næse-slemhinde og gastrointestinaltrakt.

Rapporterede systemiske bivirkninger

• Gastrointestinale: Kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, dyspepsi.
• Neurologiske: Hovedpine, svimmelhed, insomnia, smagsforstyrrelser.
• Overfølsomhed: Udslet, kløe, angioødem, anafylaksi (sjælden).
• Sene-effekter: Tendinitis, revne (black box advarsel for oral/IV fluorokinoloner; teoretisk risiko ved okulært brug).
• QT-forlængelse: Forsigtighed med andre QT-forlængende midler.

Hyppighed og kontekst

• Systemiske bivirkninger er usædvanlige men dokumenterede i kliniske forsøg og post-markeds-overvågning (FDA-mærkning, NIH/LiverTox).
• Højere risiko ved: forlænget brug, manglende nasolakrimal-okklusion, nyre/lever-funktionsforstyrrelse, ældre patienter.

Minimering af systemisk eksponering

• Anvend nasolakrimal-okklusion (tryk fingeren ved indre øjenhjørne) i 1–2 minutter efter indtræffning.
• Brug kun som foreskrevet; overskrid ikke varighed.
• Informér din læge om alle mediciner (især antacida, antikoagulanter, QT-forlængende agenser).

Hvis GI eller andre systemiske symptomer opstår, kontakt din foreskriver. Stop ikke dråberne uden vejledning – ubehandlet øjeninfektion risikerer synstab.