| | Sundhed og Sygdom > | Alternativ medicin | Iridologi

Angiografi: Procedure, typer, indikationer og hvad man kan forvente

Hvad er en angiografi?

Angiografi er billeddiagnostik af blodkar efter injektion af kontraststof i det vaskulære system. Termen "angiogram" refererer til de resulterende billeder eller, umiddelbart, selve proceduren.

Typer af angiografi

Kateter-baseret (Konventionel) angiografi: Arteriell adgang (femoral eller radial) → selektiv kateterisering → jodineret kontrastinjektion → fluoroskopisk røntgen (digital subtraktionsangiografi). Guldf standard for intervention.
CT-angiografi (CTA): IV-kontrast + multi-detektor CT → 3D-rekonstruktion. Ikke-invasiv; fremragende for koronarer (CCTA), aorta, pulmonale arterier og afstrøtningsundersøgelser.
MR-angiografi (MRA): Time-of-flight (uden kontrast) eller kontrastforstærket. Ingen ioniserende stråling; ideel for karotiser, Circle of Willis og nyrearterier.

Almindelige indikationer efter vaskulært bed

Vaskulært bed	Indikationer
Koronar	Angina pectoris, akut koronart syndrom, pre-op risikostratificering, anomale koronarer
Cerebral	Aneurysme, AVM, stenose, vasospasme, pre-kirurgisk planlægning
Perifer (Nedre ekstremitet)	Claudicatio, kritisk lemfare ischæmi, sårheling, pre-revaskularisering
Renale	Renovaskulær hypertension, fibromuskulær dysplasi, transplantationsstenose
Mesenterial	Kronisk mesenterial ischæmi
Pulmonal	Lungeemboli (CTPA), AVM, pre-ablations kortlægning

Kateter-angiografi procedure: Trin for trin

Pre-procedure: Informeret samtykke, NPO 4–6 timer, prøver (blodstatus, kreatinin, INR), allergisk screening (profylaktisk medicinering ved tidligere kontrastreaktion).
Adgang: Højre radialartier (foretrukket) eller a. femoralis communis, under ultralydstyring.
Navigation & Injektion: Kateter fremskydes under fluoroskopi; selektiv kontrastinjektion.
Billedeoptagelse: Digital subtraktionsangiografi (vejkort og cine-optagelser).
Hæmostase: Radial: TR-bånd kompression. Femoral: lukningsenhed eller manuel kompression.
Genoptræning: 2–6 timer (radial); 4–6 timer liggende (femoral).

Risici

Adgangssted: hematom, pseudoaneurysme, AV-fistel, retroperitonealt blødning.
Kontrast: akut nyrskade (CI-AKI), allergisk reaktion.
Embolisering: distalt trombe eller plaque-losløsning.
Stråling: huddosis, stokastisk risiko.
Apopleksi (cerebral/karotis): 0,1–0,5%.

Efterpleje

Væskeindtag (oral eller IV) for at fremme kontrastudskillelse.
Overvåg adgangssted, distale pulser og neurologisk status.
Genoptag antikoagulantia per protokol.

Iridologi