CPT-kode 31575: Direkte laryngoskopi med fjernelse af fremmed legeme

CPT® 31575 – Laryngoskopi, fleksibel eller rigid fiberoptisk, med fjernelse af fremmed legeme.

Procedur-beskrivelse

• Tilgang: Transoral eller transnasal
• Visualisering: Fleksibel fiberoptisk eller rigid laryngoskop (direkte operative laryngoskopi)
• Indikation: Fremmed legeme i larynx, hypopharynx, eller proximale trachea (fx madbolus, mønt, knap-batteri, tandlæge-apparat)
• Teknik: Under generel anæstesi (typisk for børn) eller lokal anæstesi/sedation (voksne); fremmed legeme gripes med tang, kurv, eller suktion og fjernes
• Inkluderer: Diagnostisk laryngoskopi, fremmed legeme-fjernelse, hæmostase

Klinisk scenarie-eksempel

Et 2-årig barn med observeret knap-batteri-indtagelse, hypersalivation, stridor. Rigid laryngoskopi under generel anæstesi afslører batteri fastsiddende ved larynx-indgangen; fjernet med alligator-tang. Kode 31575.

Vigtige skelnen

Kode	Beskrivelse
31575	Laryngoskopi med FB-fjernelse
31576	Laryngoskopi med biopsi
31577	Laryngoskopi med fjernelse af forandring (ikke-FB)
31500	Intubation, endotrakeal, akut
31502	Trakeostomi-rør-skift før trakt-dannelse
31622	Bronkoskopi med FB-fjernelse (trakea/bronkier)

Dokumentations-essentials

• Type af skop (fleksibel/rigid), anæstesi, FB-beskrivelse og placering
• Instrument brugt til fjernelse (tang-type, kurv, suktion)
• Komplikationer (mukøs-skade, blødning, behov for bronkoskopi)
• Post-procedure luftvejs-vurdering

Knap-batteri specifikker

• Sand akut tilstand: ætsende skade inden for 2 timer; akut fjernelse obligatorisk
• Post-fjernelse: vurder for øsofagus-skade (ofte samtidig); overvej endoskopi
• Giftkontrol-konsultation anbefalet

Kode 31575 er for laryngeale/hypofaryngeale FB kun; hvis FB passerer ind i trachea/bronkier, brug bronkoskopi-koder (31622–31635).