Smertefuld bump på ørekartilage: Årsager, diagnose og behandling

En smertefuld bump på ørekartilagen – især nær et piercing – kan variere fra en lille irritation til en alvorlig infektion, der kræver akut indsats.

Almindelige årsager

1. Infektioneret piercing: Rødme, hævelse, ømhed, pus. Almindeligt ved dårlig efterpleje eller ikke-sterilt smykke.
2. Keloid-narbe: Overvækst af narbevæv ud over den oprindelige sår. Fast, gummiagtig, kløende/smertefuld. Ofre forekomst i mørkere hudtyper, ørelapper.
3. Talgcyste: Blokeret talgkirtle. Mobil, kuppelformet, ofte smertefri medmindre infektion (så rød, varm, øm).
4. Chondrodermatitis nodularis helicis (CNH): Øm nodul på helix/antihelix fra tryk (høretelefoner, telefon, søvn). Ekstremt smertefuld.
5. Perikondritis: Infektion i kartilage og dens dækningslag. Hurtigt spredende rødme, hævelse, alvorlige smerter, feber. Kan forårsage kartilage-nekrose (blomkål-øre). Akut ØNH-henvisning.
6. Abscess: Lokaliseret pus-samling; fluktuerende, varm.
7. Traume/hematom: Blunt skade → blod mellem perikondrium og kartilage (subperikondralt hematom). Kræver dræning for at forhindre blomkål-øre.

Diagnose

Klinisk undersøgelse ± ultralyd. Dyrkning hvis infektion mistenkes. Biopsi sjældent nødvendig.

Behandling

• Infektion: orale antibiotika (dækker Staph, Pseudomonas), varme kompresser.
• Keloid: intralesionelle steroidder, silicone-ark, ekscision + stråling (høj recidiv).
• Cyste: ekscision hvis symptomatisk/recidiv.
• CNH: tryk-afslastning (donut-pude, høretelefon-modifikation), topiske steroidder, ekscision ved refraktære tilfælde.
• Perikondritis/abscess/hematom: incisions & dræning + IV-antibiotika.

Se en læge (ØNH eller hudlæge) hurtigt for enhver smertefuld ørekartilage-bump, især med spredende rødme, feber eller hurtig vækst.